脑出血又称脑溢血,是目前人类死亡率最高的疾病之一,脑出血指非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血。占全部脑卒中20%-30%,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。
由于脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高。医院神经康复科主任封建平介绍,“一般来说,脑出血发病较急,发病时间只有数分钟或数小时,但脑出血还是有其逐步发展演变的过程,只要平时多细心观察身体的一些变化,是可以察觉到脑出血的发病征兆。”
脑出血的症状
1、突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不稳。
2、与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话。
3、暂性视物模糊,眼睛重影或出现失明。
4、突然感到头晕,周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重。
5、经常出现反复性流鼻血。
神经康复科主任封建平提醒大家:“在发生脑卒中的患者中,50%的人都会出现先兆症状,一旦高血压患者出现这些症状,就预示着脑卒中即将发生,医院进行就诊治疗,从而控制疾病的发展,避免严重后果。”
如何预防脑出血?
1、稳血压。及时治疗高血压,定期检查,确诊后就应坚持服药治疗。
2、调情志。保持乐观情绪,减少烦恼,悲喜勿过。
3、戒烟酒。酒和烟都能使血管收缩、心跳加快、血压上升、加速动脉硬化。冠心病、高血压患者应戒烟酒。
4、择饮食。饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品。避免劳累和超负荷工作均可诱发脑出血。
5、防便秘。大便燥结,排便用力,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。多吃一些富含纤维的食物,如青菜、芹菜、韭菜及水果等。蹲便时下肢血管会发生严重屈曲,加上屏气排便,腹内压力增高,可使血压升高,就有可能发生脑血管意外。而坐便不会引起血压升高,可减少脑中风发生的机会。
6、防跌倒。老年人多有脑动脉硬化,血管壁较脆弱,跌倒后会发生颅内血管破裂的危险。因此,行动时要特别小心。
7、动左手。多用左上肢及左下肢,可减轻大脑左半球的负担,又能锻炼大脑的右半球。医学研究表明,脑溢血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球,所以防范脑溢血的发生,最好的办法是在早晚时分,用左手转动两个健身球,帮助右脑半球的功能正常发挥。
8、饮足水。维持体内充足的水分,使血液稀释。平时养成多饮水的习惯,特别是晚睡前、晨起时,饮1~2杯温开水。
9、适寒冷。寒冷天是脑中风好发季节,血管收缩,血压容易上升,注意保暖,使身体适应气候变化。根据自己的健康状况,进行一些适宜的体育锻炼,如散步、做广播体操等,以促进血液循环。
10、重先兆。中风会有一些先兆症状,如无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥,有的突感肢体麻木、乏力或一时性失明,语言交流困难等,应及时就医检查治疗。
脑出血患者的康复方案
脑出血是脑血管疾病的一种类型,对患者的健康造成严重的影响,那么脑出血康复治疗有什么方法呢?
封主任讲道,为了能够很好的对脑出血疾病进行治疗,大家一定要积极地选择合适的方法来对出现的情况进行及时有效的治疗和康复。脑出血后遗留的半身不遂、语言不利等后遗症,要通过功能训练、物理因子和手法治疗手段,重点改善肢体的主动、被动活动,体位转变训练、平衡训练、行走训练及日常生活活动训练改善机体的循环和代谢,以促进病体的康复。要做到有计划、定时、定量加强瘫痪肢体的被动活动与主动锻炼。康复的治疗原则是早期介入、综合实施、循序渐进、主动参与。
一、功能锻炼和运动指导1、功能锻炼按卧位-坐位-站位-步行,循序渐进,同时配合针灸等中医传统方法。一般上肢麻木灸肩骨禺、曲池、合谷,下肢麻木灸环跳、风市、悬中等穴位。并指导家属帮助按摩,一般病人在起病数月甚至更长的时间内,只要能坚持锻炼,瘫痪肢体的功能都可以有所恢复。2、对失语或语言不利的病人,每日上午、下午要有一定的重复,教病人说出其名称。另外可让病人跟着预先录制好的标准语进行逐字逐句的语言再训练,但要注意防止病人过度疲劳。
二、神经肌肉电刺激:采用脉冲电刺激使肌肉组织兴奋收缩,是进行功能补助或控制的一种方法。通过功能性电刺激,有可能在很大程度上防止肌肉萎缩和对肢体运动功能进行重建。
三、针灸、拔火罐等传统中医疗法广泛应用于脑出血的康复训练中。
四、日常生活训练目的是让病人发挥自理能力,恢复生活自理,训练病人自己穿衣、系鞋带、进食、床旁移动、在他人扶助下如厕拾物等。
五、心理康复是脑出血病人进行其他康复治疗的先决条件。本病起病突然,病人从短时间内由一个健康人变成一个肢体障碍的人,心理会发生很大变化,焦虑、抑郁甚至出现精神症状,因此家属及医务人员应关心理解病人,讲解一些康复训练后痊愈的实例,利用鼓励、暗示、疏导的方法进行心理调节,最大限度的调动病人积极配合康复训练的信心,使病人及家属主动参与康复训练。
医院神经康复科针对脑出血患者的不同病理情况,制定个性化康复护理方案,采用多种护理手段以提高康复护理服务,使患者得到综合、全面的的康复治疗与护理,欢迎广大患者能够前来咨询问诊,以免延误病情。
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