糖尿病中医药治疗十一如何防治糖尿病眼

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01糖尿病可引起哪些眼部疾病

糖尿病视网膜病变是一种主要的致盲疾病，然而糖尿病患者如果能及时发现并且获得规范的治疗，多数可以摆脱失明的危险。几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。

02你了解糖尿病视网膜病变吗

视网膜病变是最常见的严重糖尿病眼病，常造成视力减退或失明。据统计，50%糖尿病病程在10年左右者可出现该病变，15年以上者达80%.糖尿病病情越重，年龄越大，发病的几率越高。该病是糖尿病微血管病的后果，由于糖尿病引起视网膜毛细血管壁损伤，加之血液呈高凝状态，易造成血栓和血淤，甚至血管破裂。美国国家糖尿病委员会报告称，糖尿病患者比非糖尿病患者的失明几率高25倍。

目前，糖尿病视网膜病变已成为仅次于老年性视网膜变性之后的四大致盲因素之一，但是，糖尿病视网膜病变早期治疗效果还是比较理想的，而且早期预防的花费要远远低于晚期治疗的费用。因此糖尿病病友对眼病的预防尤为重要，可以有效避免或者延缓眼病的发生。

03糖尿病眼疾患者运动有哪些讲究

糖尿病人最常见的眼疾有白内障、青光眼及糖尿病性视网膜病变。这些眼疾都不同程度地损害病人的视力，影响病人的生活，因此运动时更应格外小心，注意下列事项：

切忌剧烈运动。因为剧烈运动可使血压升高，眼压也随之上升，增加玻璃体、视网膜出血的危险性。

避免力量型静态运动，如举重、俯卧撑、仰卧起坐等。因为运动时胸腹部肌肉持续收缩，静脉回流受阻，有致眼静脉压上升，出现眼压突然增高的危险。

选择运动场地开阔，避免拥挤，避免对抗性强、节奏迅速的活动，如篮球、乒乓球等，以免频繁碰撞受伤，可选择身体移动相对小的活动方式，如气功、太极拳、健身操等。

04糖尿病视网膜病变常用办法有哪些

积极控制糖尿病

早期确诊糖尿病，早期采用控制饮食、口服降血糖药物、注射胰岛素及适当运动等措施控制糖尿病，是防止、延缓或减轻糖尿病性视网膜病变的重要措施。

控制血压、控制血脂、低脂低盐高蛋白饮食。

激光治疗

是一种对症治疗，可直接凝固封闭新生血管、微血管瘤和有荧光渗漏的毛细血管，制止玻璃体出血和视网膜水肿，不影响黄斑的功能。一旦发现有增殖性视网膜病变后，激光治疗可以阻止视网膜病变的发展。

玻璃体切割术

重视防治

早期发现眼部并发症。

在确诊糖尿病时就要全面检查眼底，以后每年复查一次，已有视网膜病变者，应每年复查数次。

糖尿病妇女在计划怀孕前12个月内及确定怀孕时应查眼底。

眼压增高，视力下降，已发现视网膜病变，不能解释的眼部症状，增殖性视网膜病变黄斑水肿，都要请眼科医生全面检查。

给糖尿病视网膜病变患者的忠告平时应该注意：定期随访，严格控制血压和血糖，避免剧烈运动，一旦出现眼部症状，如视力下降、复视等，应及时到眼科就诊，每年定期检查眼底，及时行眼底造影检查，行激光光凝治疗，是及时诊断和治疗糖尿病视网膜病变的关键，也是避免失明的关键。

（未完待续）

当代中医药发展研究中心（倪青）

图片来自：网络

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