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即日，病院五官科胜利开展一项新技艺——视网膜激光光凝术，可改观视网膜供血、供氧，低沉视网膜代谢水准，进而到达阻拦眼底病变进取的宗旨。新技艺的开展，为内地域患者就近诊疗眼底疾病供给便利。
连年来，跟着生存水准的抬高，糖尿病发病率一直抬高，而且呈现低龄化的趋向。而比糖尿病自身更可骇的是，其极易引发各式并发症，此中视网膜病变就属于高病发之一。糖尿病视网膜病变是特别严峻的致盲性眼病，早期并无显然感触，跟着病程进取，20年的“老糖人”十有八九会孕育眼底病变，轻者会孕育患者目力降落，重者会孕育视网膜缺血、缺氧、出血、牵拉视网膜摆脱和继发青光眼等严峻恶果。往常，碰到这种患者，大夫们不时无法可想，而五官科开展“视网膜病变激光诊疗”技艺，为诊疗供给了新取舍，能够欺诈热效应在视网膜上孕育浓密的光凝点，经过光凝紧闭渗漏点，以低沉视网膜水肿和玻璃体出血的概率，光凝也能够摧残毛细血管顽固区以裁减再造血管因子孕育，促进已有的再造血管畏缩，警备今后复活的再造血管，保管实用的视机能，显然低沉目力失落的比率。激光诊疗眼底病和通例手术比拟有很大的出色性，对人体无损伤，对寻常眼表结构无侵害，疗效真切，具备创伤小、复原快的好处。
治
对于糖网
疗
10问
No.1
糖尿病视网膜病变有多可骇？
糖尿病视网膜病变（简称DR）是罕见的糖尿病慢性并发症之一，也是致使成人失明的重要起源之一。
DR的重要危险成分包罗：高血糖或显然血糖摇动、高血压、高血脂、糖尿病病程长、糖尿病肾病、肥胖、易感基因等。
指南倡议：2型糖尿病一经诊断，尽量举行初度周全的眼科查验。其它,由于糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变亲切相干，因此伴发微量白卵白尿也需查验有无DR。
糖尿病患者倘使呈现如下眼部病症时要尽量就诊：目力降落、视物变形、看东西时伴随闪烁感、当前漂流物加多、看东西有黑影遮掩等。
No.2
糖尿病视网膜病变的眼科通例查验有哪些？
初度体检：目力、眼压、裂隙灯、眼底查验。眼底查验中有：
1、眼底散瞳查验：明晰眼底病变水准和界限。
2、荧光素眼底血管造影（FFA）：可动态考察眼底毛细血管轮回情状，渗漏情状，以及光凝诊疗成效举行先后对照。
3、光学相干断层扫描（OCT）：更为敏锐和直觉，对诊断视网膜黄斑水肿（DME）及追踪考察激光光凝疗效较好。
No.3
糖尿病视网膜病变的诊疗?
1、主动操纵糖尿病，诊疗高血压等满身疾病；
2、药物诊疗；
3、视网膜光凝诊疗；
4、手术诊疗。
No.4
视网膜光凝会痛吗?
诊疗时会有细小胀痛、炙烤感,诊疗停止个别无显然不适。在激光诊疗后的短期内，可有一过性目力朦胧(看不清)，多可自行复原。
No.5
哪些患者需求视网膜激光诊疗?
个别但凡毒害目力的糖网患者均需求激光诊疗。
毒害目力的糖网是指中度、重度非增素性伴黄斑水肿及增素性视糖网伴或不伴糖尿病性黄斑水肿等。
黄斑水肿可产生在眼底病变的任何阶段。相符有临床意义的黄斑水肿是激光诊疗的指征。是以无论眼底病变分期怎样，一旦呈现临床意义的黄斑水肿,就应急忙思量激光诊疗。
No.6
视网膜激光诊疗何故能低沉糖尿病患者的失明率?
糖尿病视网膜病变致盲的起源是严峻的增殖性视网膜病变致使的视网膜再造血管、玻璃体出血和牵拉性视网膜摆脱等。准时的激光诊疗能够改观视网膜缺血缺氧状况，促进再造血管减弱，增殖性视网膜病变中止或消退，进而防备产生玻璃体积血及视网膜摆脱等严峻病变。
黄斑水肿的激光诊疗能够紧闭渗漏点和病变的血管，裁减视网膜渗出性病变，使黄斑水肿消退，防备目力进一步降落。
No.7
视网膜激光能否能抬高目力?
诊疗后的目力取决于诊疗前的目力水准。激光诊疗能否灵验不能凭借诊疗后的目力决议，而是看眼底病变能否安稳，毒害目力的成分能否消除。倘使糖尿病诊疗欠安或其病史较长或归并高血压等满身病，眼底病变虽经激光诊疗也大概连续进取，目力会进一步降落。
No.8
视网膜激光诊疗需求举行几何次?
分次激光诊疗的宗旨是加重激光光凝对眼结构的损伤。重度非增殖性及增殖性病变需求全视网膜光凝时，个别需3-4次完竣激光诊疗，屡屡距离3天至7天，个他人大概距离15天更长。
黄斑水肿的激光诊疗个别为1次，3-4个月后如黄斑水肿不好转，可反复激光诊疗。
今后凭借眼底复查情状有大概增加激光。
No.9
视网膜激光诊疗后能否需求复查?
眼底激光诊疗后必定要准时并按期复查。
宗旨是理解激光诊疗的疗效;包罗光凝斑的密度和界限能否充足;评价能否有视网膜再造血管，视网膜再造血管的畛域，能否呈现虹膜再造血管，能否呈现纤维增殖等;眼底病变能否好转以及能否需求增加激光诊疗等。全视网膜光凝激光诊疗后1个月到6个月内应复查目力和眼底，复查FFA及OCT等。
黄斑水肿应在激光诊疗后3-4个月复查眼底，如水肿消退不显然，应做眼底血管造影查验明晰渗漏的部位，凭借情状增加激光诊疗或赐与别的诊疗。
No.10
有糖尿病，但没有视网膜出血，还需求复查吗?
一旦诊断为糖尿病，该当每年复查1次眼底或凭借医嘱按期复查。
眼底激光诊疗是暂时防备糖尿病性失明的灵验本领。
······
眼底激光诊疗不只困苦小，且便利经济，每一位糖尿病患者都应理解并确实理解眼底激光诊疗的效用，按期举行散瞳眼底查验，准时觉察毒害目力的糖尿病性视网膜病变，准时采用激光诊疗。
咱们痛快精力效劳您的健壮
供稿/杨阳
编纂/李可
稽核/马婷茹
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