浙江治疗白癜风疗效最好医院 http://baidianfeng.39.net/a_zczz/140101/4320689.html小朵朵在妈妈肚子里待到29周就迫不及待地降生了，出生体重只有g，她的出生对这个家庭来说真是喜忧参半，
这是每一个早产儿家长都会有的心理历程。
因为宝宝过早的出生，身体各方面发育还不成熟，
伴随而来的是一系列问题，其中之一就是早产儿视网膜病变（ROP）。
新生儿的眼球要比成人小很多，查周边眼底可是个技术活
在小朵朵矫正胎龄36周眼底筛查时被确诊为双眼ROP，而且已经达到需要尽快治疗的标准，
宝宝的爸妈顿时懵了，不知所措，
那么，究竟什么是ROP呢？
ROP是发生在早产儿和低体重儿的眼部视网膜血管增生性疾病，
出生孕周越小、体重越轻，发生率越高。
正常眼底随着胎龄增长，逐渐视网膜完成血管化
然而，对于早产儿来说，因为过早地来到这个世界，视网膜血管还未发育完全，由于环境的改变及吸氧等外界因素的影响，
出现视网膜血管异常增生，纤维增殖牵拉，可导致视网膜脱离，最后失明、眼球萎缩。
按ROP发生部位可分为3个区：
Ⅰ区以视盘为中心，视盘至黄斑中心凹距离的2倍为半径画圆；Ⅱ区以视盘为中心，视盘至鼻侧锯齿缘为半径画圆，除去Ⅰ区之后的环形区域；Ⅲ区除去Ⅰ区、Ⅱ区之后剩余的月牙形区域。
ROP依病变严重程度分为5期，3期以前的病变，部分可自行消退
1期:约发生在矫正胎龄34周,在眼底视网膜颞侧周边有血管区与无血管区之间出现血管中断，有时还会出现分界线
长到一半，就停住了！
2期:平均发生于矫正胎龄35周(32-40周),眼底分界线隆起呈嵴
样改变
没有足够的血供，增生隆起成了嵴
世界屋嵴！
ROP是目前儿童盲的首位原因，及时的筛查和治疗对预防ROP致盲至关重要。
医院眼科都要筛查很多早产儿眼底
3期:平均发生于矫正胎龄36周(32-43周),
眼底分界线的嵴样病变上出现视网膜血管扩张增殖,伴随纤维组织增生
由于没有正常的血供，异常新生血管很容易破裂出血
ROP一旦发生，进展很快，可有效治疗的时间窗很窄，
从3期发展到4、5期可能也就在这1~2周内，可以说治疗ROP就是在跟时间赛跑，每耽误一天都有可能造成孩子的终身失明。
经过医生的解释，小朵朵的父母对ROP这一疾病总算有些了解了，为了挽救宝宝的视力，当即听取了医生的建议，尽快给宝宝做了ROP激光治疗，激光后1周复查眼底时，病情已得到了控制，
之后一直按期复查随访，直到病变消退。
虽然宝宝可能会失去部分或全部的周边视力，
但是保住了最珍贵的中心视力
所以朵朵是幸运的，她正是在这个时间窗内及时给予了干预。朵朵接受的这种激光治疗是采用激光封闭视网膜周边的无血管区，阻止了异常血管的生长，是ROP最常见的治疗方式，安全有效。
目前国内外一致认为激光光凝是控制早期ROP病变进展的最重要手段，与冷凝相比，激光操作方便，定位准确，眼内出血发生率低，脉络膜视网膜损伤较轻，并发症少，患儿易耐受，远期效果好。
激光治疗前，视网膜自身血管已停止生长，可见新生血管
激光治疗后，颞侧激光斑，保住了眼球不再继续恶化发展
除了眼底激光外，眼内注射抗VEGF药物，也是对抗ROP眼底病变，抑制新生血管增生的有效方法
小儿眼科眼底病组的专家为宝宝做球内注射，这可是救眼神针！
视网膜颞侧形成嵴，血管迂曲
注射后，嵴消退，血管迂曲改善，治疗成功！
如病变进展至4期、5期，则需手术治疗，此时不但手术难度大、费用昂贵、而且成功率低、视功能恢复非常有限。
4期:由于纤维血管增殖发生牵拉性视网膜部分脱离
5期:视网膜发生全脱离(大约在出生后10周)
病变晚期前房变浅或消失,可继发青光眼、角膜变性、眼球萎缩
等
视网膜脱落就像树根被连根拔起，之后虽然能够手术复位，但功能已丧失大半，效果也大打折扣了
图片源自网络
所以说，学习要趁早，眼底治疗也要越早越好啊
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