外伤导致视网膜脱落

看科普,涨知识,视网膜脱离究竟有多可怕


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  视网膜是非常重要的眼底组织,视网膜(retina)居于眼球壁的内层,是一层透明的薄膜。视网膜由色素上皮层和视网膜感觉层组成,色素上皮层与脉络膜紧密相连,它们具有支持和营养光感受器细胞、遮光、散热以及再生和修复等作用。两层间在病理情况下可分开,称为视网膜脱离。

  视网膜脱离究竟有多可怕呢?

  视物时角膜和晶状体将物像聚焦于视网膜,视网膜代谢旺盛,需大量血液供应,视网膜脱落时,视网膜与其供应营养的血管组织分开,导致感光细胞无营养供应,坏死凋亡,治疗不及时会导致永久性视力下降、视物变形、视功能丧失。如果只是轻微的脱落,那么会出现视力下降、视线模糊等情况,但如果出现了严重的脱落,要么是看不到东西的,相当于出现了失明。因为这个膜是支撑眼睛工作的结构之一,这个结构一旦出现脱落,那么眼睛看到的东西都是黑色的,其他的东西是完全看不到的,而且还会引起其他的并发症。

  引起视网膜脱离的原因主要有五种:

  ①眼外伤导致

  外伤也有可能导致视网膜脱离。在撞击运动的瞬间,眼球受到强烈的震颤可能导致眼球暂时变形,玻璃体基底部与球壁分开,产生视网膜锯齿缘离断。而穿孔性外伤可直接损伤视网膜。

  ②高度近视

  大家都知道高度近视容易伴随许多并发症,眼底疾病也是高度近视患者十分担心的一点。由于中高度近视患者容易产生玻璃体变性或后脱离,且视网膜边缘脆弱,在玻璃体牵引之下更容易造成视网膜脱离。有文献报道,发生视网膜脱离的患者中有67%是近视。

  ③眼科手术史

  白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱离。由于在白内障囊内摘除术后者,玻璃体腔空出,增加了玻璃体摆动的空间,使其对视网膜的牵引力增强,增高了视网膜脱离的概率。

  ④衰老

  视网膜脱离在50岁以上的人群更为常见。由于老年人玻璃体常发生变性、液化,常伴有视网膜变性。所以比起年轻人更容易发生视网膜脱落的现象。

  ⑤其他眼病

  如眼部肿瘤、葡萄膜炎、有些视网膜变性,如格子样变性、霜样变性、铺路石样变性,特别容易形成视网膜裂孔,诱发视网膜脱离。

  视网膜脱离目前的治疗方式主要还是以手术为主,根据脱离的类型和机制采取不同的治疗方式。

  视网膜脱落最佳手术期

  任何一种疾病都有治疗的黄金期,视网膜脱落本身是一种比较难治愈的疾病,治疗不及时会造成视网膜整体脱落,最后使患者失明,不过只要能在黄金期内用正确的方法治疗该病,治疗预后还是很不错的。

  视网膜脱落的治疗黄金期是在发病我72小时内,也就是说,当视网膜脱落的症状一出现时,医院进行治疗。视网膜脱落,治疗的越早眼部功能恢复的会越好,视觉质量也会恢复的更加。而如果拖延治疗,即使是经过手术,患者的视力也难以恢复好,甚至导致失明。

  视网膜脱落早期治疗效果较好,越早治疗视功能恢复越好,手术成功率也越高。所以高危人群包括中高度近视患者、老年人、外伤患者等一定要注意预防检查,谨防视网膜脱离。

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