针灸医生基本功十五络穴详解

十五络穴，十五络脉从本经（脉）别出处的穴位。见络穴条。十二经脉的络穴位于四肢部肘膝关节以下；任脉络发于鸠尾，督脉络发于长强，脾之大络出于大包，合称十五络穴。

十五络穴详解

一、手太阴：列缺

手太阴经脉的主要络脉别行，起点处于穴名交列缺。这支络脉起于腕上分肉之间，与手太阴本经络脉并行，直入掌内，散入于鱼际的边缘。如果发生了病变，属实的可见到手腕上的锐骨部与手掌发热等证；属虚的可见到张口呵欠，小便次数过多等证。治疗时可取列缺穴。穴在腕上一寸半。本络脉由此处别作联络手阳明经络。

二、手少阴：通里

手少阴经脉的主要络脉别行，起点出于穴名叫通里。在腕上一寸半处别出，顺沿着手少阴本经经脉上行，入于心中，再上行而系于舌根，属于目系。如果发生了病变，属实的症状为膈间支撑不舒；属虚的症状为不能言语。治疗时可取通穴。穴在掌后一寸处(小指侧，掌面)。本经络由此处别走联络手太阳经络。

三、手厥阴：内关

手心主厥阴经脉的主要络脉别行，起点处于穴名叫内关。在腕上二寸处别出，在两筋之间，顺沿着手厥阴本经经脉上行，系于心包络。如果发生病变，心系的实证为心痛；虚证为项强。治疗时可取内关穴。取内关穴时仍当在腕上两筋之间取之，本络脉由此处别走联络少阳经络。

四、手太阳：支正

手太阳经脉的主要络脉别行，起点处有穴名叫支正。在腕上五寸处(小指侧，手背面)，内注于手少阴经络，其别出的上走肘部，再上行络于肩偶穴处。如果发生病变，属实的证状为骨节弛缓，肘部不能运动属虚的症状，在皮肤上生赘疣，小者象指头大的痂疥。治疗时可取正穴。

五、手阳明：偏历

手阳明经脉的主要络脉别行，起点处有穴名叫偏历。在腕上三寸处(大指侧，手背面)，别走而入于手太阴经，其别出的，走入耳中，合于该部的主脉。如果发生病变，属实的证状为龋齿、耳聋；属虚的证状为牙齿发冷，膈间闭塞不畅。治疗时可取偏历穴。

六、手少阳：外关

手少阳经脉的主要络脉别行，起点处有穴名叫外关。在腕上二寸处(手背面正中线)，向外绕行于臂部，再上行注入胸中，与手厥阴心包络经相合。如果发生了病变，属实的证状为肘关节拘攀；属虚的证状为弛缓不收。治疗时可取外关穴。

七、足太阳：飞扬

足太阳经脉的主要络脉别行，起点处有穴名叫飞扬。在外踝上七寸处，别走足少阴经。如果发生了病变，属实的证状为鼻塞流涕，头背部疼痛；属虚的证状为鼻中衄血。治疗时可取飞扬穴。

八、足少阳：光明

足少阳经脉的主要络脉别行，起点所在处有穴名叫光明。在外踝上五寸处，别走足厥阴经，向下络于足面。如果发生病变，属实的证状为厥冷；属虚的证状为足软无力而不能行走，坐而不能起立。治疗时可取光明穴。

九、足阳明：丰隆

足阳明经脉的主要络脉别行，起点处有穴名叫丰隆。在外踝四八寸处，别走足太阴经。又一支别行的，沿胫骨外缘上络于头项部，与该处其他各经这经气相会合，向下绕络于咽喉。如果发生了病变，是气向上逆的就见喉痹，突然失音不能言语，属实的证状为神志失常的癫狂证；属虚的证状为足缓而不收，胫部肌肉枯萎。治疗时可取丰隆穴。

十、足太阴：公孙

足太阴经脉的主要络脉别行，起点处有穴名叫公孙。在足大趾本节后(内侧)一寸处，别走足阳明经。又一支别行的上行入腹络于肠胃。如果发生了病变，因厥气上逆的会见霍乱的突发病证，属实的证状为肠中疼痛不移；属虚的证状为腹胀如鼓。治疗时可取公孙穴。

十一、足少阴：大钟

足少阴经脉的主要络脉别行，起点处有穴名叫大钟。在足内踝后，绕足跟而至足外踝侧，别走足太阳经。又一支别行的。与足少阴本经经脉上行的相并行，走于心包络下向外贯穿腰脊。如果发生了病变，因起上逆的为心烦胀闷，属实的证状为大小便不通；属虚的证状为腰痛。治疗时可取大钟穴。

十二、足厥阴：蠡沟

足厥阴经脉的主要别行，起点处有穴名叫蠡沟。在内踝上五寸处，别走足少阳经。又一支别行的经过胫部上至睾丸部，归结于阴茎。如果发生了病变因气上逆的为睾丸肿大，突然疝痛，属实的证状为阴器挺大；属虚的证状为阴囊暴痒。治疗时可取蠡沟穴。

十三、任脉：尾翳

任脉的主要络脉别行，起点处有穴名叫尾翳(即鸠尾穴)。在鸠尾骨尖下部，散于腹部。如果发生了变变，属实的证状为腹皮痛；属虚的证状为腹部皮肤作痒。治疗时可取尾翳穴。

十四、督脉：长强

督脉的主要络脉别行，起点处有穴名叫长强(在尾闾骨端下)。挟膂上行，到项部，散于头部，再下行当在左右胛处，别行走足太阳经络，深入贯穿膂内。如果发生了病变，属实的证状为脊柱强而不利俯仰；属虚的证状为头部觉重而颤摇。这种证状若是挟脊之脉发生变化而起的，在治疗时可取长强穴。

十五、脾之大络：大包

脾脏的大络，有穴名叫大包，在渊腋穴下三寸处。这支大络布三于胸胁。如果发生病变，属实的证状为全身都觉疼痛；属虚的证状为周身骨节都弛纵而无力。治疗时可取大包穴。

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