脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
病因
常见病因是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤，其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎，烟雾病和动脉解剖变异、血管炎、瘤卒中等。此外，血液因素有抗凝，抗血小板或溶栓治疗，嗜血杆菌感染，白血病，血栓性血小板减少症以及颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。用力过猛、气候变化、不良嗜好（吸烟、酗酒、食盐过多，体重过重）、血压波动、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。
疾病类型
根据出血部位来分型，可以分为基底节区出血、丘脑出血、脑叶出血、脑干出血、小脑出血和脑室出血共7类。
按病因可以分为原发性脑出血和继发性脑出血，
原发性脑出血主要是指高血压性脑出血（占80%），少数为脑淀粉样变性及不明原因的脑出血。继发性脑出血这是指继发于以下原因的脑出血，诸如血管畸形、动脉瘤、凝血功能障碍、抗凝或抗血小板药物治疗后、溶栓治疗后、梗死后出血转化、血液病、烟雾病、原发性或转移性肿瘤、静脉窦血栓形成、血管炎等。
临床表现
高血压性脑出血常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发，通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，半数患者出现头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高，临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，临床症状体征因出血部位及出血量不同而异，基底核，丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状；少数病例出现痫性发作，常为局灶性；重症者迅速转入意识模糊或昏迷。
1.运动和语言障碍
运动障碍以偏瘫为多见；言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
2.呕吐
约一半的患者发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。
3.意识障碍
表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。
4.眼部症状
瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者；还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧（凝视麻痹）。
5.头痛头晕
头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部；有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。
脑科中心脑出血病例集锦
学科团队
医院重点科室，设有独立专科病房，开放床位65张，医护人员35人，其中神经外科病房组共16人,并医院神经外科专家5人：我院副主任医师2人、主治医师4人、医师1人、护理人员10人；麻醉手术室组共7人：副主任护师1名、主管护师2名、护师3名；脑科ICU组共13人：主管护师2名、护师3名。科室拥有德国徕卡显微镜、德国德尔格麻醉机、监护仪、美国梅菲尔德头架、西山动力系统等设备，开展各种神经外科手术。目前已形成了专业梯队合理、诊疗规范，既有中医特色，医院发展需求的专业科室。
特色医疗
1.颅内肿瘤的微创治疗。对颅内肿瘤如胶质瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、听神经瘤、胆脂瘤、颅咽管瘤、特殊部位肿瘤如脑干肿瘤、少见的松果体、胼胝体、第三脑室等进行个体化、系统性的综合诊疗，极大程度地保证手术的安全性，增强神经功能的保护，减少了后遗症及并发症的发生。
2.出血性脑、脊髓血管病和缺血性脑、脊髓血管的外科手术，包括动脉瘤性蛛网膜下腔出血，开放性颅内动脉瘤夹闭术，脑动静脉畸形开放手术，脊髓血管畸形开放手术，硬脑/脊膜动静脉瘘开放手术瘘口夹闭，脑干海绵状血管瘤的开颅手术切除，高血压脑出血微创手术，颅内血肿内镜下清除术等。
3.三叉神经痛、面肌痉挛的微创手术治疗是神经外科科室的优势病种。
4.高血压脑出血微创手术以及重症颅脑损伤的综合救治。
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