眼前有黑影,突然视力下降是为啥?这些高危人群要当心?今年60出头的邹阿姨,在1年前突然左眼视力下降,总感觉眼前有黑影阻挡,医院就诊,检查下来是“左眼视网膜脱离”,于是进行了手术。手术后,看东西比之前稍有好转,可谁知2-3个月前,邹阿姨又开始感觉左眼看东西模糊,而且还时不时地感觉眼睛发胀。3周前,邹医院眼科就诊。主任刘建军为邹阿姨进行了检查,刘建军发现邹阿姨之前视网膜脱落手术中填充的硅油乳化了,网膜上以及虹膜上有小油滴,于是建议她取硅油。无独有偶,小科的爷爷曾经因外伤造成了视网膜脱落,现在一个眼睛的视力几乎没有了,因此,在小科印象中这是个会导致失明的病。刘建军说,视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激,导致眼部来的图像不完整或全部缺失。视网膜脱离的原因很多,孔源性视网膜脱离多见于中年或老年人。近视居多,双眼可先后发病,发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性,玻璃体液化变性和视网膜粘连,这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关。1、牵拉性视网膜脱离多见于增殖性糖尿病视网膜病变,眼外伤,玻璃体长期积血,视网膜静脉周围炎,眼内多次手术后,长期视网膜脱离,冷凝等后。2、渗出性视网膜脱离多见于眼内视网膜脉络膜肿瘤如视网膜血管瘤,视网膜母细胞瘤,脉络膜黑色素瘤及转移癌;炎症如葡萄膜炎,VKH,脉络膜炎,巩膜炎;色素上皮病变如大疱性视网膜病变,葡萄膜渗漏综合征;视网膜血管病如vonHippel和coats病等;全身疾病如妊娠高血压,高血压视网膜病变和一些血液病等。视网膜发生部分脱离时,脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影,发生黄斑区脱离时,中心视力急剧下降,脱离之前通常有先兆症状,眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊,视野内常有黑影飘动,若视网膜全脱离,视力减至光感或完全丧失,在视力减退前也常有视物变形。眼球运动时有物象震颤的感觉,由于眼内液更多地通过色素上皮,进入脉络膜致使眼压偏低脱离范围广和时间愈久,眼压愈低,偶也有眼压偏高的病例,脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点,当视网膜复位,视网膜下液吸收,眼压可恢复。对于视网膜脱离的治疗,还是以手术为主而视网膜脱落的高危因素,包括高度近视,眼外伤,老龄合并其他眼底病病变等,因此,在日常生活中还是要注意一些细节:1、如果自己眼前突然出现闪光、漂浮物、黑影,或者这些漂浮物、黑影突然增多,在出现眼外伤之后,发现看东西突然模糊了、视力下降,就需要重视起来了,医院就诊。2、要注意如果近视的度数十分地高,避免做较为剧烈的运动。3、在日常生活、学习中,避免用眼过度。4、如果近视的度数达到或者超过了度的患者,医院进行相关的检查。5、如果是患有全身疾病的患者,要注意控制眼压、血糖。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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