近些天同事小李总说自己的眼前有小黑影飞来飞去的，像蚊子，但又不是。因前些天跟朋友一起打篮球时眼睛被球碰撞过一下。眼睛倒是不疼，就是近一周小黑影一直漂浮在眼前，担心眼睛出问题，决定还是去看一下眼科。
很多人都知道，像小李出现的这种情况，应该就是“飞蚊症”，没错，经过看诊后，医生告知小李，这种现象叫“飞蚊症”。
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什么是飞蚊症？医院眼科副主任医师：魏戈宏
飞蚊症主要是玻璃体变性退化引起的，是一种自然老化的现象。随着年龄的增长，凝胶状的玻璃体会逐渐脱水收缩，出现液化迹象，变成液体，这叫做玻璃体液化。这时，玻璃体就不再是果冻了，而是变成了液体。而随着液化的进展，玻璃体会出现萎缩和凹陷，玻璃体胶状物开始变得黏稠、不均匀、产生团块。这些物质在水里漂来漂去，光线进入眼睛受到这些碎块遮挡，在视网膜上投射出阴影，从而出现了我们眼前看到的点、线、虫，这就是飞蚊症。
“飞来飞去”的小黑影，就是玻璃体“浑浊”导致的。
玻璃体是由99%的水和1%的胶原纤维支架、透明质酸等物质组成。正常情况下，玻璃体Q弹且透明。
一旦玻璃体出现混浊，进入眼球的光线将混浊物的影像投射在视网膜上，我们便看见小黑影了。由于眼球不停地动，玻璃体中的混浊物随之晃动，就有了小黑影“飞来飞去”。
玻璃体，怎么会变混浊呢？
一些生理性和病理性的因素，都可导致玻璃体混浊，引起飞蚊症。
01生理性因素：玻璃体液化
玻璃体液化较为常见，随着年龄增大，玻璃体的代谢变慢，或光照使玻璃体内发生氧化反应，会导致透明质酸降解，“果冻”中的水分流失，就化为液体。
此外，当眼睛高度近视(度以上)，眼球前后径拉长变形，也会对玻璃体的纤维支架形成拉扯或挤压，加速塌陷变形，导致玻璃体液化，出现飞蚊症。
玻璃体轻度液化时，玻璃体中没有实际的混浊物，通常不会影响视力。“飞蚊”一般是半透明的，无需特意治疗。
当玻璃体严重液化时，会牵拉视网膜造成裂孔，导致视力严重下降甚至失明。此时，“小飞蚊”数量急剧增多或出现异常闪光、黑影遮挡等。
02病理性因素：眼内炎症或出血
当眼睛发生各种炎症时，白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内，从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时，“浮游物”增多，视力下降。
糖尿病、高血压和外伤等，可以引起眼底小血管破裂出血，红细胞渗入玻璃体，也会引起混浊。
眼内出血引起的“飞蚊”常伴随红色的背景，眼前好像拉开了一张红色幕布的感觉。因出血量和部位不同，可以引起不同程度的视力下降。
病理性原因导致的玻璃体混浊一般程度较重，若不处理，往往逐步加重。需要高度重视，及时就医，找到病因，针对原发疾病进行治疗。
如何预防和对待“飞蚊症”？
?避免长时间疲劳用眼，常常转动眼球
?放松心情，不要刻意去看“飞蚊”
?尝试使用含透明质酸的滴眼液
?避免外伤，减少剧烈运动
?控制血糖、血压，避免眼底小血管出血
若短期出现飞蚊数量急剧增加、眼前异常闪光以及视线遮挡，及时就医。
魏医生再次提醒：如果飞蚊的数量增加，同时蚊子飞舞的方向也不固定，伴随着视力变差，视野受损或者有闪光一样的闪光感时，这就需要注意。它们往往是视网膜撕裂、视网膜裂孔等的信号，这有可能会导致失明，应该立即去眼科看医生。
绝大多数的飞蚊症都是良性的，不会给眼睛带来伤害。只有小部分的恶性飞蚊是由严重眼疾病（如玻璃体出血、视网膜撕裂、玻璃体脱落及葡萄膜炎等）造成的，因此小部分飞蚊症也是严重眼科疾病的警告信号，不能忽视！
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