视网膜脱离的科普知识1

视网膜脱离俗称“视网膜掉下来了”，是一种能够对视力造成严重影响，甚至失明的眼底疾病。因为视网膜从正常位置脱落下来，就会失去营养的供应，视网膜中的神经细胞逐渐死亡。由于神经细胞是形成视觉的重要组织，如果不及时复位，就会造成永久性的失明。

下方视网膜脱离，呈现青灰色波浪状外观

视网膜脱离中最常见的类型是裂孔源性视网膜脱离。顾名思义，这种视网膜脱离是由于视网膜出现裂孔造成的。视网膜裂孔形成后眼内液体通过裂孔进入视网膜下，造成视网膜脱离。

图片上方呈鱼嘴样的视网膜裂孔

那么导致视网膜裂孔形成的原因又是什么呢？视网膜形成裂孔有两大主要原因，一个是玻璃体的变性。玻璃体是眼内一种凝胶状物质，对视网膜起支撑作用。由于年龄等原因，玻璃体逐渐液化，失去凝胶状形态形成液体，导致玻璃体的活动度明显增加，从而容易对视网膜产生牵拉就有可能出现裂孔。

玻璃体内液化腔形成

另外一个原因是视网膜本身的变性，部分视网膜尤其是周边的视网膜因为各种原因出现变性，造成视网膜比较薄弱，容易萎缩形成裂孔。另外在视网膜变性的部位玻璃体往往和视网膜粘连比较紧密，更容易由于玻璃体的牵拉形成视网膜的撕裂，形成裂孔。

什么人容易发生视网膜脱离呢？也就是说视网膜脱离都有哪些危险因素呢？容易发生视网膜脱离的首先是近视眼患者，尤其是高度近视。近视眼玻璃体液化较早而且明显，眼球扩大造成视网膜薄弱。以上的因素导致容易发生视网膜脱离。

图片上方显示近视眼，眼球明显比下方正常眼球扩大

另一个危险因素是年龄，随着年龄的增大，老年人玻璃体液化明显，而且周边视网膜也很薄弱，因而也容易出现视网膜脱离。另外一个危险因素是外伤，眼部的钝挫伤和穿通伤都容易造成视网膜的裂孔，形成视网膜脱离。

张世杰

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