外伤导致视网膜脱落

5旬老伯视网膜竟破如渔网幸好有这2个黑科


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放鞭炮原本是为了嘣走霉运,迎接好运,但一不小心,就可能弄巧成拙……老金(化名)就是一个很好的例子。

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眼睛不慎被炸伤,视网膜破如渔网

前段时间老金陪家里人去庙里上香,和往常一样最后都是由他来放鞭炮。以前都很顺利,但这次很奇怪,老金把鞭炮点燃扔出去一会儿了,却半点动静也没有。老金想着也许是火没点上,于是便上前查看。谁知他刚靠近,地上的鞭炮忽然就噼里啪啦炸了起来。老金来不及闪躲,只感觉眼前一黑,随后剧痛感袭来……老金痛得捂住眼睛,一股液体流出来。原来,鞭炮炸伤了他的右眼。家人见状医院救治。

医院治疗2天,但伤眼依然红痛难忍,视力进一步下降,连眼前的东西都看不清了。为了寻求进一步的治疗,老金转诊到厦门进行治疗,但由于伤情严重且复杂,医院建议他到厦门眼科中心就诊,眼外伤及眼底病2科副主任医师李海波博士接诊了他。

经过检查,李海波博士发现老金眼底玻璃体积血严重,眼部B超提示合并视网膜脱离,需要尽早进行玻璃体切割、网膜复位手术。

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2大黑科技相继助力,视网膜成功复位

在手术中,李海波博士发现老金的眼底视网膜都像渔网状一样,很薄,且出现坏死的情况。此时如果采用常规的5K玻切头,可能增加医源性裂孔发生的概率,甚至诱发新的出血,引起医源性视网膜损伤。为了更好地保护视网膜,在本次手术中,李海波博士采用的是10K斜面玻切头。

10K斜面玻切头和5K玻切头有哪些差别呢?

当前主流玻璃体切割手术采取至高5k()切割频率的玻切头,如果把5K玻切头比作3G网络的话,那么10K斜面玻切头就是5G网络,效率更高,安全性也更强。在执行过程中,10K斜面玻切头切割频率更快,能有效减少对视网膜的牵拉,从而减少手术的并发症,提高安全性,比如它可以实现在解除玻璃体和视网膜粘黏的同时,又不损伤视网膜。

另外,其斜面设计可以使玻切头更贴近视网膜,操控性更强,可代替其他器械实现更多操作,减少其他器械的更换使用频率,提高手术效率。

总而言之,10K斜面玻切头的手术效率更高,安全性更强,对于复杂性眼底病和眼外伤的手术治疗有得天独厚的优势,是近年来,眼科玻切领域的一大技术性突破。

此外,据李海波博士介绍:

眼外伤的眼底手术,存在术前看不到眼底的问题,因为外伤以后玻璃体的血非常浓密,手术前没有办法通过术前OCT和眼底彩照来发现黄斑区结构。而在手术中把玻璃体积血处理掉之后,再利用术中OCT,医生就可以实时监测关键部位功能,有助于发现眼底的黄斑结构和其他视网膜的情况,帮助医生及时更正术中诊断,指导手术方案,发现一些手术前没有发现的问题。但目前在福建省内,能使用术中OCT来进行眼外伤眼医院还比较少。

有了术中OCT的“加持”,李海波博士处理这类复杂疑难的眼外伤手术就更加得心应手了。

经过手术,在李海波博士及其医疗团队的精心护理下,老金的视网膜脱离得以复位,眼睛红痛现象已经消失,视力也得到了一定的提高。

医生提醒

燃放烟花爆竹一定要注意安全。一旦眼睛被鞭炮炸伤,医院诊治,医院之前尽量不要造成二次损伤,任何按、压、揉、碰的行为都会对伤眼造成进一步损害。

医生简介

李海波副主任医师

主攻晶状体,玻璃体,视网膜疾病。眼科学临床博士,厦门大学助理教授硕士生导师,九三学社社员医卫支社委员,厦门市第四批青年创新人才(A类),年国家教育部科技发展中心“蓝火计划”徐州博士团团长。

编辑

状元

审核

予晴

图源

摄图

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