外伤导致视网膜脱落

ldquo两个小针眼rdquo解


“吴医生,为你们点赞、点赞!我都好了,不疼了!”谢阿婆开心地笑着,不停地竖着大拇指!

八旬阿婆为你点赞!

“疼起来太痛苦了,我真的以为自己得坏毛病了”

画面中竖着大拇指的谢阿婆,今年81了,半个月前,她突然出现了胸背疼痛,谢阿婆回想近期也没磕着碰着,就没当回事,可是疼痛越来越重。

最近,连转个身这样简单的动作都疼得厉害。“这疼起来的时候像抽筋一样,连着胸部前面都疼,起不来床,我真的以为自己的得了什么坏毛病了!”看着谢阿婆不能动弹、痛苦万分的样子,家人赶紧把老人送医院就诊。

经过检查,医生认为谢阿婆的疼痛可能是因骨质疏松导致胸椎骨折引起,之后的MRI检查结果也证实了这一判断,谢阿婆的胸9椎体有压缩性骨折。

脊柱科吴沧陆副主任介绍说:“骨质疏松性椎体压缩骨折是老年人由于骨质疏松症造成骨组织内钙的逐渐丢失,引起骨密度和骨强度的降低,导致轻微外伤或无明显外伤下发生,保守治疗需要卧床6-8周以上,卧床会进一步导致骨钙丢失,加重骨质疏松症,同时卧床并发症多,如肺部感染、泌尿系感染、褥疮、下肢血栓形成、心脑血管意外、胃肠功能减弱等,严重危及患者生命。”

想要尽快解除老人的痛苦,必须马上进行手术治疗。但考虑到谢阿婆年事已高,脊柱科经讨论认为:建议行经皮穿刺椎体成形手术,可以尽快减轻患者疼痛,早期下床活动,减少卧床并发症。

“经皮椎体成形术”

手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的最佳选择

脊柱科团队为谢阿婆施行了经皮椎体成形术,在局麻下30分钟即完成了手术,术后4个小时就下地活动了。

 经皮穿刺椎体成形术(PVP),术中仅需切开3mm的两个小切口,在透视机的辅助下通过穿刺定位确定骨折部位,将骨水泥注入病变椎体内稳定病变椎体,减轻骨折带来的疼痛。

 主要优势有三点:一、手术时间短;二、手术效果好;三、创伤小,符合脊柱外科微创理念。

“以往胸腰椎骨折临床上多采用让病人绝对卧床休息3个月的办法,让骨折处自行愈合,但这种治疗方法不仅时间长,病人痛苦,而且因为长期卧床,患者往往会出现很多并发症,严重的危及生命。”脊柱科吴沧陆副主任介绍说,现在临床上多采用微创手术,通过将骨水泥注入椎体,粘合破碎的骨头,达到固定、支撑和镇痛的作用,从而帮助患者尽快缓解疼痛,尽早开始活动,提高生活质量。

广华君提醒

伤筋动骨天,同样,微创手术后胸腰椎骨折部位的愈合也需要3个月,因此术后患者需要注意以下事项:起床时要慢慢起身;避免提拿重物和弯腰的动作;避免久坐久站;按要求使用腰围3个月,以保护脊椎;在医生的指导下接受抗骨质疏松治疗和康复锻炼;定期复查。

专家坐诊

医院足踝科专家薛剑锋教授,毕业于复旦大学医学院,医学硕士,副主任医师,现任中华医学会骨科学分会足踝学组青年委员,SICOT中国分会足踝学组委员。

主治方向:足踝急性创伤、骨折,足踝部陈旧性损伤及创伤后遗症,足踝部运动损伤,足踝部畸形(平足、高弓足、拇外翻等)的诊治

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