外伤导致视网膜脱落

高度近视的危害


1.近年来,越来越多的年轻人涌入大城市。城市工作的年轻人生活节奏快,工作压力大,煲剧成了工作之余一种最方便的休息方式;再加上平时上班族加班都到很晚,因此熬夜看剧成为许多年轻人的标配。这样熬夜好吗?

2.前不久的一则新闻报道就是很好的回答。武汉一位患有高度近视的女士假期连续熬夜看剧,几天后发现右眼有黑影,医院就诊,被确诊为孔源性视网膜脱落,如果不及时治疗,很容易致盲。而且,这就像房顶有了裂缝,修补后还是很有可能复发。这样的新闻好像每个假期过后就有报道,因此,随着近视发生越来越低龄化,随后发展成高度近视的比例也越来越高,认识高度近视的危害是当务之急。

3.那么首先我们要了解什么是高度近视。高度近视是指球镜度大于-6.00D(大于度)的近视,由于部分患者同时伴有眼轴增加,而其危害主要包括以下几点:

①视网膜脱落。高度近视致盲的第一大元凶就是视网膜脱落。具体来讲,由于高度近视患者的眼轴比一般近视患者长,过长的眼轴使得视网膜被牵拉变薄,这种情况下视网膜就容易出现变性和裂孔。之前对眼球结构的介绍我们知道,视网膜由三层细胞“贴在”了眼球上,眼球内容物主要是玻璃体,一旦出现了视网膜变性裂孔,液化的玻璃体如果从裂孔渗入到视网膜神经上皮层下,视网膜神经上皮层就会与其后方的色素上皮层分离,即发生视网膜脱落。

②黄斑病变。黄斑区位于视网膜正中央,处于人眼的光学中心区,是视觉获取最敏锐的部位。高度近视容易引起黄斑病变,从而导致永久性视觉功能丧失。在全国眼底病论坛上,首都医科医院利用大数据,对高度近视患者跟踪观察近10年,发现中国40岁以上高度近视患者发生黄斑病变的比例为36%。因此,双眼高度近视的人群,要警惕眼底病变,避免错过最佳治疗的时机!

③并发性白内障、脉络膜萎缩、视网膜变性裂孔、视网膜脱落以及近视性黄斑病变等,这些都是致盲性眼疾,均有可能导致视力下降,甚至永久性视功能丧失。

4.既然其危害如此之大,我们应该采取什么措施来控制青少年近视发生及向高度近视发展呢?

A健康用眼。少看电视、电脑、ipad、手机等电子产品,看书、写字要注意姿势、距离和持续时间。

B建立优良的视力健康档案。建议医院检查视力和屈光度数,看是否需要佩戴或者更换眼镜。已经发展成高度近视的朋友需每年做一次眼底检查。C增加户外活动。尤其天气好时,在视野开阔、光线好的环境活动2-3小时。

D可于睡觉前滴用减轻眼调节疲劳的眼药水。也有研究证明低浓度阿托品滴眼液可以延缓近视发展速度,不过目前在临床上还尚未广泛使用。

今天跟大家分享了高度近视的危害。如果在近视与弱视预防及治疗方面有疑惑,欢迎大家在后台提问,我将及时与你交流回复。

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余克明教授,博士生导师,中山大学中山眼科中心激光近视治疗中心科主任

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