被蚊虫叮咬,是件很平常的事,一般不会有大影响,但对24岁黄姓小伙来说,却遭遇了一场劫难。
臀部被蚊子叮了一口长了一个10多公分的“大包”
小伙子是9月5号下午来看门诊的,医院外科王军副主任医师说,患者自称一周前,蹲着解大便的时候被蚊子咬到了肛部。因为痒,局部有抓破、肿痛很厉害。近两天,更是每天都有一斤的血水流出来。眼见越来越严重,医院就诊。
“当时我注意到,他精神非常软,坐着讲话感觉都力不从心,恨不得趴在桌子上。而且被咬的肿块直径约有12、3厘米,一个厚厚的硬块,如果只是普遍被蚊子咬,不至于这么厉害。直觉告诉我,这个病人的病情应该是比较重的,需要进一步住院检查”,王医生说。但小伙子和前来陪同的妈妈认为医生有点大题小做,“不就是被蚊子叮一下,还要住院治疗?”他们觉得不可思议。
经过医生的反复劝说,他最终同意留下。检查结果显示,情况比医生预料的还要严重,血糖值达到28.8毫升mmol/L,(正常空腹血糖浓度为3.61~6.11mmol/L)。当天下午,医院就发了病危通知书。
一周不消肿,揪出潜伏多年的糖尿病
真是因为蚊子太厉害吗?不,主要原因是黄姓小伙患有糖尿病。24岁的他,身高1.82米,体重约二百斤。他自称没有病史,没用过药,更没有诊断和治疗。
王医生说,在同样感染的情况下,一般正常人可能没问题,但对糖尿病患者来说却会造成严重的后果。通俗的说,蚊子就相当于一根导火索,和他咬的部位其实关系不大,主要原因还是因为糖尿病。检查还发现,他本身有肛瘘的毛病,但因为没严重到一定程度,所以他自身还未察觉到。某种意义上说,还得“感谢”这只蚊子,让他发现自己居然患有“糖尿病”。
为什么糖尿病患者被蚊子叮咬这么难“伺候”呢?医院内分泌科金剑虹主任医师解释说,他这么年轻,根本没想到自己会得糖尿病,但实际上他是有糖尿病家族史的,患者的爷爷和爸爸都有糖尿病。
夏天因为天热,他平时又喜欢喝糖分高的饮料,而他被蚊子叮咬的部位又比较潮湿,因为痒去抓,感染以后坐下去,脓包里的脓液和血水就会流出来。他的情况属于糖尿病的急症——叫糖尿病酮症酸中毒。患者来的时候精神很不好、无力,就是酸中毒的一种表现,如果再晚一些治疗,病人就可能昏迷,如果发现不及时,甚至可能危及生命。
很多糖尿病的症状很隐匿
经过一系列的治疗,目前小伙子精神比前几天要好很多。
专家告诉记者,临床上,有三分之一到一半的早期糖尿病患者出现非典型症状,包括头晕、乏力、眼睛视力下降、伤口久治不愈、皮肤发痒、泌尿系统感染、女性外阴瘙痒等,也有部分患者甚至没有症状。
有的患者甚至在患上了严重的并发症时,如出现酮症酸中毒、心脑血管病、肾病、糖尿病足时才发现自己患有糖尿病。而此时已经患糖尿病一段时间,医治起来就很困难了。
金医生提醒,被蚊虫叮咬,如果长时间没有改善,就要警惕是否有其他因素的疾病存在,必要时需及时就医。
来源:FM93交通之声
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