交通事故伤残鉴定新标准_视网膜脱落原因

日前，最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部联合发布《人体损伤致残程度分级》公告，《人体损伤致残程度分级》将于年1月1日起施行。司法鉴定机构和司法鉴定人进行人体损伤致残程度鉴定统一适用《人体损伤致残程度分级》。这也就意味着交通事故伤残鉴定与以往的标准发生了改变。第一个改变是取消《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，自年1月1日后所有交通事故案件、故意伤害案件、雇员损害等所有人身损害致伤的鉴定标准统一适用《人体损伤致残程度分级》，工伤除外。第二个是新发布的《人体损伤致残程度分级》标准与过去的《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准在某些评定标准部分存在较大差异，目前可以构成十级伤残的，可能在新标准实施后构不成伤残等级了。

下面就来简单的说一下十级伤残评定发生了哪些改变，颅脑、脊髓及周围神经损伤方面，增加了颅脑损伤后遗脑软化灶形成，伴有神经系统症状或者体征；嗅觉功能完全丧失；尿崩症（轻度）；四肢重要神经损伤，遗留相应肌群肌力4级以下；开颅术后这五项。去除了外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变；轻度失语或构音障碍；轻度不自主运动或共济失调；半身或偏身型浅感觉分离性缺失；一肢体完全性感觉缺失；节段性完全性感觉缺失这六项。

头面部损伤方面，面部条状瘢痕形成（宽度达0.2cm）变为累计长度达6.0cm，其中至少3.0cm位于面部中心区；面部块状瘢痕形成变为，单块面积达3.0cm2，或者多块累计面积达5.0cm2；面部片状

细小瘢痕形成或者色素异常，面积变为10.0cm2。较原来的旧标准更有利于伤者评残了。眼睛损伤方面更加的系统详细：一侧眼睑下垂，遮盖部分瞳孔；一侧眼睑轻度畸形；一侧睑球粘连影响眼球运动；一眼眶骨折后遗眼球内陷2mm以上；一眼角膜斑翳或者血管翳，累及瞳孔区；一眼角膜移植术后；一眼外伤性青光眼，经手术治疗；一眼外伤性低眼压；一眼外伤后无虹膜；一眼外伤性白内障；一眼无晶体或者人工晶体植入术后；一眼中度视力损害；双眼视力≤0.5；一眼视野中度缺损，视野有效值≤48%（直径≤60°）。而听力方面增加了)一侧前庭平衡功能丧失，伴听力减退；一耳侧耳廓缺失(或畸形)由10％以上变为耳廓缺损或者畸形，累计相当于一侧耳廓的30%。鼻子方面要求更加严格：鼻尖或者鼻翼部分缺损须深达软骨；新分级中唇外翻或者小口畸形；唇缺损或者畸形，致露齿；也可评为十级伤残。口腔方面，牙齿评定标准变为牙齿缺失或者折断7枚以上；牙槽骨部分缺损，合并牙齿缺失或者折断4枚以上；咽或者咽后区损伤影响吞咽功能。而外伤性脑脊液鼻漏或耳漏将不再给予评残。

颈部及胸部损伤方面，最大的一个改变是4根肋骨无法评残了，新标准中规定肋骨骨折6根以上，或者肋骨部分缺失2根以上；肋骨骨折4根以上并后遗2处畸形愈合才可评残。颈前三角区瘢痕形成，累计面积由20cm2上升为25.0cm2；新增颏颈粘连畸形松解术后；一侧喉返神经损伤，影响功能；器质性声音嘶哑；食管修补术后；去除了胸膜粘连或胸廓畸形；瘢痕形成，颈部活动度丧失10％以上；。

腹部损伤新增腹壁疝，难以手术修补。

脊柱盆骨损伤方面新增枢椎齿状突骨折，影响功能；一椎体骨折经手术治疗后；四处以上横突、棘突或者椎弓根骨折，影响功能；骨盆两处以上骨折或者粉碎性骨折，畸形愈合；一侧髌骨切除，这对于伤者来说无疑是一个好消息。去除了颈椎或腰椎畸形愈台，颈部或腰部活动度丧失10％以上。

肢体缺损方面新增一侧膝关节交叉韧带、半月板伴侧副韧带撕裂伤经手术治疗后，影响功能；青少年四肢长骨骨折累及骨骺；一踝关节功能丧失50%以上；下肢任一大关节骨折后遗创伤性关节炎；肢体重要血管循环障碍，影响功能；一手小指完全缺失并第5掌骨部分缺损；一足跟骨粉碎性骨折畸形愈合；手或者足功能丧失分值≥10分。双上肢前臂旋转功能丧失50以上变为一上肢前臂旋转功能丧失75%以上；一肢丧失功能10%以上变为四肢任一大关节（踝关节除外）功能丧失25%以上；双足十趾缺失（或丧失功能）20％以上变为一足拇趾功能丧失75%以上；一足5趾功能丧失均达50%；双足拇趾功能丧失均达50%；双足除拇趾外任何4趾功能均完全丧失；一足足弓结构破坏1/3以上变为一足足弓结构部分破坏；去除双手缺失（或丧失功能）5％以上；双手感觉缺失25％以上。

体表及其他损伤方面增加了手部皮肤瘢痕形成或者植皮术后，范围达一手掌面积50%；皮肤创面长期不愈超过1年，范围达体表面积1%，其余不变。