外伤导致视网膜脱落

宝宝拇指伸不直,影响一辈子要是用这种方


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孩子大拇指无法伸直是儿童骨科门诊常见的先天性疾病之一,医学上称为“小儿狭窄性腱鞘炎”(congenitalstenosingtenovaginitis)也称“弹响指”又称“扳机指”(triggerthumb)。这是由于屈指肌腱位于掌指关节远端,受腱鞘狭窄性纤维软骨性病变的束窄,使近侧肌腱增粗或呈结节状,使指间关节呈屈曲位,不能主动伸直,被动伸展时引起疼痛或弹响。可发生于任何手指,以拇指、中指、环指多见。

孩子扳机指临床症状和体征?

一般出生时并不出现症状,常于6个月-2岁左右才表现为手指屈曲不能伸直,好发部位在手指掌指关节处,可触及圆形隆起硬结,一般没有疼痛,被动伸直时有弹跳感,继而又出现屈曲状。

孩子扳机指需要治疗吗?

扳机指如果不进行及时治疗,会导致肌腱活动受损,肌腱萎缩,影响手指活动,造成关节僵硬,骨性畸形等不良后果,所以应该及时进行相关治疗。

儿童扳机指如何治疗?

1岁内的孩子扳机指能自发缓解30%-50%,1岁以前,可采取非手术治疗,如:⑴家人帮助患儿拇指屈伸活动,⑵采用支具,午睡或夜间使用以保持指间关节过伸位。1岁后,若症状仍无改善,需采取手术治疗。保守治疗最多观察随诊至3岁,以免关节囊等软组织挛缩。扳机指手术复杂吗?儿童扳机指手术可以说是小儿骨科最简单的手术,手术时间不到10分钟,手术切口大约1cm,且手术切口位于横纹处,不会留下明显疤痕,复发率极低。手术主要是通过切开狭窄性腱鞘来达到松解的目的,恢复手指屈伸功能。

最后,分享今日手术案例

作者:李燕华

来源:人医儿骨

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