白癜风能治好不 http://m.39.net/disease/a_5602607.html老年人防跌倒指南guide
根据世界卫生组织，跌倒是世界范围内意外伤害死亡的第二大主要原因，仅次于交通事故。每年全球估计有人死于跌倒，其中80％以上来自中低收入国家。超过60岁的成年人遭受致命摔倒的次数最多。每年发生万起严重到需要医疗救助的跌倒。
高风险人群
年龄是跌倒的关键风险因素之一。老年人跌倒导致死亡或重伤的风险最高，并且风险会随着年龄的增长而增加。例如，在美国，跌倒的老年人中有20-30％遭受中度到重度伤害，例如瘀伤，髋部骨折或头部外伤。此风险水平可能部分是由于与衰老相关的身体，感官和认知方面的变化，再加上不适用于人口老龄化的环境。
跌倒地点
浴室
厕所
跌倒因素
下肢力量弱
步态缺陷
平衡能力缺陷
年龄
地面湿滑
灯光暗
不规则地面
不稳定家具
地面物
关节疼痛，关节炎
骨质酥松
视力感知障碍
居家环境监测
一个对老年人友好的居家环境会从地面，家具，灯光，楼梯和门槛等着手。
首先地面应该采用相对粗糙并且防滑的木制地板，或者可以铺上地毯。一定要避免大理石地板。
家具应该定期检查，比如椅子，楼梯扶手和床，检查是否牢固，如有松动一定要更换。
灯光不能太亮也不能太暗，过亮的灯光会导致老年人的视网膜脱落影响视力，太暗会导致无法看清物体而导致被绊倒和踩空。可以在厕所，床边或者角落处布置感应灯。
楼梯和门槛不应该过高导致老年人无法跨过或者被办到。楼梯设计因该尽量平缓。
浴室或者厨房的防滑措施一定要做好，每次洗完澡或者做完菜要将地面拖干净，并且配备防滑垫。
测试和评估
接下来会提供4种评估手段来判断在生活中是否有摔倒的风险。如果有一项测试没有达到标准的话需要定期进行肌肉和稳定性锻炼。
测试1
往返测试
第一个测试叫做往返测试，顾名思义，受试者要从椅子上站起然后向前行走3米，再走回来坐到椅子上。（最快的走路速度完成，不能快步或者跑步）此测试要完成两次，记录平均值。
优点：方便快捷，不需要很多的器械，对于摔倒风险有预判作用。
缺点：无法预知生活中的不稳定因素，两次测试的数据差可能会较高。
测试2
步态速度测试
测试一般速度和最快速度，为了安全考虑，我们应该给长者一个适应过程，先测试一般速度在测试最快速度。
首先准备一个6到10米的平坦地面。长者会经历三个阶段：
1加速阶段
2测试阶段
3减速阶段
加速阶段和减速阶段不会计入测试成绩（1到2米）测试阶段一般可以设计成4米。最后记录下测试阶段所花的时间算出平均速度
速度小于cm/s会增加摔倒机率28%
速度小于70cm/s会增加摔倒机率54%
优点：数据由无数次的测试和人群的跟踪调查得出的统计，有较高的参考价值
缺点：无法具体安排加速阶段和减速阶段的距离设计，距离设计要因人而异。
测试3
30秒坐立
找一把合适的椅子（受试者能够大腿平行地面，小腿垂直并踩实地面）
要求受试者双手交叉放在胸前，在30秒的时间内以最快并且保证能力范围内的速度坐，起。每次要求完全坐下和站立。
优点：方便快捷，容易操作，结果有一定的参考价值
缺点：对有严重关节疾病的老年人不友好
测试4
四阶段站立平衡
1两只脚并拢站立
2一只脚的大拇指贴住另一只脚的内测
3前后脚并拢站立
4单脚站立
各阶段各保持10秒，中间不休息。
（如果无法完成其上四种测试，需要加强下肢和平衡训练）
下肢稳定训练
腿后伸训练：找一把扶椅保持稳定，进行单腿的后伸。
这个动作模仿了正常步态中伸髋的阶段，此阶段用来推进人前进
强化肌群：腘绳肌肉（大腿后侧），臀大肌（屁股后侧的肌肉）
（每条腿做4组，每组10~12次）
踮腿训练：找一把扶椅，保持稳定后重复踮脚动作
强化肌群：小腿
（4组每组12~15次）
微蹲训练：手扶椅子保持稳定，腰背保持直立，下蹲到全程的四分之一即可。
强化大腿前侧肌肉，在步态中担任支撑和稳定的作用
（4组每组10~12次）
单腿站立：身体保证稳定后慢慢抬起一只脚，单脚站立同时保证骨盆的稳定，并且始终和地面平行。一开始可以张开双手保持平衡，熟练后可将双手贴近大腿。
提高走路时的稳定性，同时锻炼小脑的平衡能力
（每只脚20s~30s，各做3组)
End
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