外伤导致视网膜脱落

这种眼病偏爱白领,尤其男性有这几种症状


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我们知道,人的眼睛结构其实是很复杂。要想好好视物,每个部位都不能出问题,尤其是眼底。

视网膜和脉络膜都位于眼睛后半部(眼底),其中视网膜是负责感光及视觉传递的神经细胞层,脉络膜含有大量的血管网络和色素组织,在视网膜的新陈代谢中起到重要作用。

如果有一天这两层“膜”发生了病变,那可能就会导致视物出现暗点、视物变形、视力下降等情况,不容小觑。

今天希小玛就来给大家科普一个眼底疾病——中心性视网膜炎,它常发生在工作年龄层的男性身上,会给工作生活造成较为严重的影响。

什么是中心性视网膜炎?

我们能看得到东西,是因为视网膜有正常的感光功能。那么视网膜要维持正常运作,就离不开脉络膜的帮助。

脉络膜由大量微丝血管组成,为视网膜的感光细胞提供养分,将细胞代谢产生的废物运走,从而保障视网膜感光细胞的健康运作。而中心性视网膜炎就是因为脉络膜血管渗出,导致的局部视网膜脱落。所以中心性视网膜炎又称中心浆液性脉络膜视网膜病变。

它高发于20~55岁的亚洲男性,是女性的6~10倍。由于病变位置在黄斑区域,如果突然发现视野范围出现中心暗点,影像变暗、变小,甚至扭曲变形,色彩的敏感度下降等异常,医院检查及治疗以免延误治疗时机。

一般来说,医生会通过使用特殊仪器进行光学相干断层扫描作断层面的量度分析,再加上眼底血管造影检查(眼底荧光造影和靛青绿荧光造影)来诊断病变。

为什么会患上中心性视网膜炎?

中心浆液性脉络膜视网膜病变的病因尚未完全明确,但是有一些已知的危险因素。

1

精神压力:例如长期高压力或疲劳状态

2

身体类固醇水平:例如长期服用类固醇类药物

3

高血压、吸烟、嗜酒以及过敏性呼吸系统疾病等

4

凝血以及血小板聚集不正常

中心性视网膜炎该如何治疗?

传统观念认为中心性视网膜炎是良性的眼疾,是因为浆液性渗出可以自行吸收,所引起的局部脱落的视网膜也会逐步恢复正常位置,随黄斑部水肿的吸收,视力可以逐渐恢复。但浆液吸收之后有部份病人的视力仍存在一定程度的异常,例如变形、对比度异常等。

所以说中心性视网膜炎还是早治为佳,以免影响视力。现在多采用PDT(光动力疗法)来治疗此眼病。

前面已经说过,脉络膜病变血管会发生渗漏。PDT治疗就是利用了这一现象,病人静脉注入特殊感光剂后,由于异常的血管存在渗漏,感光剂会积聚在异常血管外周,而正常血管附近不会有感光剂。

此时,用激光激活感光剂,然后对病变部位的渗漏脉络膜血管就会被激光凝固,而正常的血管由于没有感光剂的渗漏,一般不会受到激光的影响。接受激光治疗可以帮助黄斑部下方的渗漏液迅速吸收,成效良好。

治疗前

OCT显示中心浆液性脉络膜视网膜病变病人黄斑下方有渗出,导致水肿隆起

治疗后

渗出吸收,视力恢复正常,并且没有观察到并发症

通过希小玛的科普,大家对这一眼病是不是有了一定的了解呢?还是那句话,早发现早治疗,眼睛问题马虎不得,爱护视力人人有责!

监制:许莉

主编:陈燕萍

撰文:Grape

深圳希玛眼科新媒体部门出品

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