钱江晚报·小时新闻记者郑佳颖
都说伤筋动骨天，上了年纪的人摔一跤可不轻，杭州64岁的胡大姐最近就从自家小区楼道里一脚踩空，摔了下来。
腿伤刚好，女儿就赶忙带着母亲来浙二眼科中心检查眼睛。
“医生，我妈老说自己看东西模糊，之前觉得老年人白内障拖一拖又不要紧的。前阵子摔跤在家养了很久，我又不能时时在她身边，就怕下次再摔出个大问题来，不放心啊。”
每天早上去西湖边散步，是胡大姐雷打不动的习惯，最近几年她觉得眼睛看东西模糊。
那天和往常一样出门，看楼梯有些变形，没想到一脚下去直接踩空，沿着阶梯摔了下去。
当下痛到站不起来，她觉得盆骨也伤了、脚踝也扭到了。
胡大姐说，手机就在身边，想给女儿打电话，不知是不是太着急，拨出去的号码也看不清楚，医院的。
图源：视觉中国
浙二眼科中心副主任医师叶盼盼在检查完后解释，胡大姐的眼睛是得了老年性黄斑变性，一般这种病多发于50岁以上的中老年人。
“很多人平时来眼科，比较熟悉的就是白内障、青光眼，对黄斑变性这个眼底疾病并不了解，事实上，它是老年人三大致盲元凶之一。”叶盼盼说。
黄斑位于视网膜的中心地带，当发生黄斑变性时，会形成异常的新生血管及渗出，破坏黄斑的正常结构。
新生血管形成期间，患者会出现阅读困难，视物变形等情况。不及时治疗，视力会快速下降甚至失明。
“黄斑变性目前不能根治，但是早期可以通过眼内注射药物抑制新生血管的生成，减少出血和渗出的情况。作为目前一线的治疗方式，抗VEGF治疗能够改善患者的视力情况，进行药物治疗打完前三针后，一般需要每月进行复诊，一年后根据患者自身的情况再定下一步的治疗方案。”
这张5毫米方格排列类似棋盘的表格，可以自测你的黄斑是否健康。
阿姆斯勒方格表
“如果眼前出现不会飞动的黑点，可能提醒你的黄斑出了问题，”叶盼盼说，“在家可以尝试单眼轮流去看阿姆斯勒方格表，对着表格看是否有出现黑点、变暗或者视野缺损等情况。”
如果家里找不到表格，也可以尝试去看有栅格纹路的窗框或是其他线条细格纹的物饰，轮流看看双眼是否有变弯、变小、变形的情况。
叶盼盼建议，一般45岁以后，一定要重视眼底的检查，尤其是近视、三高人群，体检时多查一下眼底，防患于未然。
那么，老年性黄斑变性是怎么形成的？日常如何去预防和延缓黄斑变性的进展呢？
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专家链接——叶盼盼
浙江大医院眼科中心副主任医师，硕士研究生导师，医学博士。中华医学会眼科学分会视觉生理学组委员，浙江省医学会激光医学分会青委副主委，浙江大学临床医学（九年制）博士，德国访问学者。从事眼科临床、科研及教学工作10余年，对眼科常见病及疑难病症具有较为丰富的诊治经验，擅长各类视网膜、黄斑疾病的临床诊治。主持国家自然科学基金、浙江省自然科学基金、教育部博士学科点专项科研基金等10余项课题。发表SCI论文30余篇，以第一或通讯作者发表眼科SCI论文13余篇。
（专家门诊时间：周一全天、周二上午、周五上午）
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