好端端的视网膜,怎么就掉了

前几天来了个高度近视的朋友，和说想过几天去蹦极，问自己做了近视手术能不能去。

“最好不要，你是高度近视，要谨防视网膜脱落。”

为什么高度近视容易视网膜脱落？

度数越高，眼底越容易“撕裂”

近视度数大于度就是高度近视。

一般情况下，成年人的眼轴长度为24毫米，眼轴每增加1毫米，近视度数就增加~度。

一些高度近视的眼轴甚至达到30毫米。

高度近视眼由于眼球前后径不断伸长，过长的眼球常常造成视网膜、脉络膜之间的循环障碍，供血不足，导致色素细胞的变性、萎缩。

除眼底后极部形成片状萎缩斑外，周边部视网膜也常常发生变薄改变，比较常见的有格子样或色素变性等，变性区的视网膜非常薄，极易形成裂孔。

再加上玻璃体液化、活力度增加，牵拉视网膜，同时水样的玻璃体通过裂孔进入视网膜神经上皮层与色素上皮层之间积存，从而引起视网膜脱离。

就像气球越吹气球壁越薄一样，随着眼轴的增长，近视度数的加大，视网膜会被拉伸变薄，高度近视比正常人的视网膜更脆弱，也更容易破裂。

视网膜破裂后，玻璃体液进入视网膜下方，就会出现视网膜脱离。

因此，高度近视的患者出现视网膜裂孔、视网膜脱离的风险就比正常人更高。

视网膜相当于照相机的底片，底片出问题，镜头再好也无济于事。

所以做近视手术前医生也会给患者做眼底检查，就是为了保证底片不出问题。

“破网”的表现

周边视网膜的变薄、穿孔可以没有明显症状，部份患者在患病初期完全没有病征，接受眼科检查时才被确诊患上裂孔性视网膜脱落。

部份患者则可能会出现视网膜被牵拉的症状，即见到闪光、飞蚊增多等。

眼内液体不断进入穿孔位置，慢慢积聚而使视网膜发生脱落，开始时亦可能出现眼前黑影飘动和闪光感，看东西变形，继而患者视野中可能有某一方向有固定不动的黑影挡住视线，黑影范围逐渐扩大发生某一方向视野缺损。

如病变牵涉到黄斑区，则视力会明显下降，视网膜全脱离者视力可仅剩余光感或甚至失明。

那么作为一枚高度近视患者，该怎么避免“破网”这种事故？

最简单的方法就是每年定期做一次眼底照相，及时发现视网膜的“风吹草动”。

近视患者发生视网膜穿孔或者脱落的风险较一般人高，但患有近视并不等于要在生活中处处掣肘，重要的是定期检查，适当评估自身情况，及早发现问题，及早治疗。

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