外伤导致视网膜脱落

信合微访谈河南信合医院眼科专家提醒您


专家简介

薛红副主任医师

从事眼科临床工作30年,有丰富的临床经验,擅长白内障超声乳化联合人工晶体植入、抗青光眼术、翼状胬肉切除干细胞移植等显微眼科手术。对内、外眼疾病的治疗如:流泪、眼外伤、眼底出血、糖尿病、高血压性眼底病变有良好的治疗效果。其精湛的技术、良好的医德在本县及周边县具有很高的

高度近视。高度近视是引起视网膜脱离最常见的原因之一。数据显示,度以上的高度近视者,视网膜脱离的几率比普通人高7~8倍。高度近视者眼内结构发生变化,眼球逐渐扩张变大变长,而视网膜发育成熟后面积是固定的,随着眼球外壁巩膜的扩张,视网膜会被牵拉得越来越薄。变薄的视网膜就好比一件薄衣服,容易撕裂,继而导致视网膜出现“破洞”。眼睛里的液体就会从“破洞”灌进去,导致视网膜脱离。

  年龄增加。视网膜脱离多见于40~70岁的中老年人,多数有高度近视。随着年龄增长,眼睛玻璃体逐渐液化、变性,并伴有各种视网膜变性,视网膜脱落的风险增加。

  隐形眼镜。隐形眼镜是一种角膜接触镜,角膜是眼睛最外面的部分,而视网膜是眼球的最里面一层,因此隐形眼镜不会直接导致视网膜脱落。但佩戴不适合的隐形眼镜可能会引发结膜炎、干眼症等眼部疾病,严重者时可能造成视网膜脱离。

  高血糖。糖尿病最常见的并发症之一就是眼病。患病时间越长,患者出现视网膜病变的几率越大。糖尿病后期,患者并发的视网膜病变或外伤都可能造成玻璃体的牵拉,导致牵引性视网膜脱离。

  上述因素叠加起来会使视网膜脱离风险大为增加。视网膜脱离后,视网膜感光细胞得不到充足的营养,如不及时复位,视网膜将发生萎缩、变性,造成视功能不可逆损害,因此要早诊断、早治疗。视网膜脱离发现得早,可以采用巩膜外垫压手术,复位成功率很高;如果发现较晚或病变严重,可进行玻璃体手术。有视网膜脱离史的人,视网膜会变薄且脆弱,约10%的患者会再次发生,因此一定要避免劳累,保证充足睡眠,别过度用力(如剧烈咳嗽、提重物、用力排便、揉眼睛)等,坐飞机前最好咨询医生。

  视网膜脱离复位手术后,视力恢复相对困难,医院眼科专家建议60岁以上人群、高度近视者以及糖尿病患者应避免剧烈活动,不要过度用眼,减少眼球的激烈活动;每年做一次散瞳检查眼底,一旦发现有视网膜干孔或变性区,应及时做视网膜光凝。

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