手术or不手术斜视的治疗关键在这儿

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常常听到家长们说，在医院做了体检，才发现孩子有斜视。更有很多家长表示，孩子这么小怎么能做手术呢？等大一些再治疗吧！

然而，我们知道更多的是成人斜视（?戳它）的遗憾往往就在于没有及时矫正，导致很多人不仅引起视功能障碍，更有沉重的心理压力。

斜视如何自检？

★观察现象★

眼球是否对称

有无歪头现象

①观察儿童眼球是否对称，不对称则可能存在斜视问题。

②观察儿童看东西时是否有歪头现象，经常视物歪头，则可能存在斜视问题。

★家庭自测★

与小儿对坐，用1个聚光手电筒，手电筒距离小儿约33cm远，照在小儿两眼中间的鼻梁处，这时，在小儿两眼上就会有反光点。

①正位眼的反光点均在双眼黑眼球的中央，即在瞳孔的中央。

②如一眼反光点在瞳孔中央，另一眼偏向外眼角方向，该眼为内斜视，如偏向内眼角方向，则为外斜视。

同样是斜视，为何治疗各不同？

斜视病因不同，医生选择的治疗方式，治疗时机都不同，家长在治疗过程中要有耐心，并谨遵医嘱。

★斜视根据病因可分为三类★

①共同性斜视及病因

先天因素，脑高级神经反射活动和眼的调节融合等功能异常所致，与遗传有一定关系，并且与屈光不正关系密切，常伴有远视、近视或散光。

②麻痹性斜视及病因

先天异常，支配眼外肌的神经核及眼外肌本身病变所致；某些疾病引起斜视，如颅内肿瘤、脑血管意外、炎症、外伤、糖尿病及眼眶炎症等。

③限制性斜视及病因

因各种先天或后天因素导致眼外肌的各种机械限制而引起的斜视。

★斜视治疗方式各不同★

治疗方式包括非手术治疗（配戴适当的眼镜、三棱镜的应用、弱视训练）及手术治疗，手术治疗属于眼外肌手术，不涉及眼底，不会导致失明，外观上也看不出疤痕。但斜视矫正仍是非常复杂的医学行为，矫正不当会更容易复发，所以治疗的医院找有经验的医生进行治疗。

6岁以前手术矫正眼位，双眼视功能可经特别训练而恢复；6-12岁手术矫正眼位，双眼视功能经专业训练可部分建立或恢复；12岁以后仍可手术矫正眼位，但基本没有恢复双眼视功能的可能。

斜视的危害

眼科医生

★影响美观，造成孤僻性格和自卑心理，影响一生。

★影响视野，更没有融像功能和立体视觉，不能准确分辨物体位置。

★引起弱视，视力终身无法矫正，工作受限，不能从事如驾驶、测绘、飞行等需要立体视觉的工作。

★有些麻痹性斜视患者，为克服复视，采用偏头、侧脸等特殊头位来补偿，这不仅影响形象，还会对儿童身体发育，尤其是脊椎发育造成影响。

所以为了避免或减少上述的斜视带来的严重危害，必须认真对待斜视，把握时机，及早治疗！

-E护视Amanda整理-

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