治疗白癜风的专科医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin耳朵感染会影响内耳或外耳。根据疾病控制与预防中心（CDC）的数据，耳部感染主要分为三种类型。这三种类型是急性中耳炎（AOM），积液中耳炎（OME）和外耳道炎，后者通常被称为游泳者的耳朵。耳部感染最常见于儿童。根据美国国立卫生研究院（NIH）的数据，到他们的第三个生日，四分之三的孩子将至少有一个耳朵感染。
危险因素和原因
宾夕法尼亚州费城东北部和宾夕法尼亚州下雄鹿县的AriaHealth的家庭医生罗伯特·丹诺夫（RobertDanoff）博士说，某些危险因素或暴露可能会增加耳部感染的风险。这些包括：
年龄：3岁以下的儿童更容易感染耳朵。
家族病史：有父母经常耳部感染的孩子患病的风险更高
过敏和感冒：鼻塞也可能导致更频繁的耳部感染。
出生缺陷和医疗状况：“患有咽鼓管问题的病人以及患有其他潜在医疗状况（例如免疫缺陷或颅面畸形的病人）也往往有更多的耳部感染，”克利夫兰诊所的耳鼻喉科医师KatieGeelan-Hansen博士告诉记者生命科学。咽鼓管是连接中耳和上喉的狭窄通道。
奶瓶喂养的婴儿或使用安抚奶嘴的婴儿：婴儿躺卧喂养时特别容易受到伤害。他们在第一年更容易感染耳朵。
免疫系统薄弱和既往病史：六个月前有耳部感染的儿童将来发生耳部感染的风险较高。耳朵后面的持续性积液也使儿童更容易感染耳朵。
日托：托儿所的儿童也更容易感染耳朵。
可使儿童更容易受到耳部感染的另一个因素是接触香烟烟雾。“与吸烟者一起在家中居住或乘汽车旅行的儿童接触二手烟的可能性更高。二手烟会导致中耳积液，导致听力下降，并更加频繁耳朵感染。”Danoff告诉LiveScience。
赫伯特·韦特海姆医学院感染病学教授艾琳·马蒂（AileenM.Marty）博士对此表示赞同。“是的，单亲或双亲的父母吸烟会使再次发生AOM感染的风险增加一倍以上，而且父母抽烟的数量也很重要。事实上，每多抽半包烟，父母中耳部感染的风险就会增加一倍。儿童。”
马蒂解释说，吸入烟雾中的毒素会促进免疫细胞的反应。反应性免疫细胞引起淋巴结肿大，包括咽鼓管周围的淋巴结肿大。然后，肿大的淋巴结压迫咽鼓管，从而促进中耳感染。
中耳炎是中耳的感染，即耳鼓后面的区域。通常在感冒或上呼吸道感染通过咽鼓管将细菌引入耳内时发生。“与流行观点相反，大多数耳朵感染是病毒感染引起的，而不是细菌引起的，”马蒂告诉LiveScience。最常见的引起耳部感染的病毒包括呼吸道合胞病毒，腺病毒和巨细胞病毒。
由于细菌在潮湿，黑暗的环境中生长，游泳者的耳朵是外耳和耳道的感染。
根据NIH，急性中耳炎是最常见的耳部感染。在AOM期间，耳朵内部的导管被粘液和液体阻塞，导致感染和肿胀。
体征和症状
三种不同类型的耳部感染的症状非常相似。根据美国家庭医师学会的说法，AOM的常见症状是耳痛和发烧，听力下降，头痛，耳部引流，耳痛和耳部饱胀感。孩子们可能还太小，无法描述出什么问题，结果可能会变得挑剔，过度哭泣，入睡困难和食欲不振。如果耳鼓爆裂，则脓液或血液可能会从耳中流出。
外耳道炎的症状与中耳感染非常相似，尽管人们也可能会感到耳部发痒和疼痛。根据美国家庭医师学会的说法，当患者移动时，疼痛还会加重。可能会导致少量清澈的排出物，如果不进行处理可能会变成淡黄色。
当积液滞留在中耳中时，会发生带渗出的中耳炎。OME可能不会表现出任何症状，并且通常会在没有通知的情况下消失。
诊断和测试
根据梅奥诊所的说法，可以通过在医师办公室简单地检查耳朵，喉咙和鼻腔的通道，并使用称为耳镜的小型轻型仪器，来检测耳朵是否感染。被感染的耳朵可能有暗淡或发红的区域，或者在鼓膜后面可能有气泡或液体。医生还可以使用气动耳镜来检测鼓膜后有多少液体，医生还将检查嗓子和鼻窦，看病人最近是否有感冒或过敏症状。
根据Mayo诊所的说法，可以执行其他测试以进一步确认诊断并区分AOM和OME。鼓膜法使用声音和气压测量耳膜在不同压力下的柔韧性。反射测量法将一台小型仪器放在耳朵附近，并测量设备发出的声音如何从耳鼓反射回去。这使医生可以查看中耳是否有积液。
治疗和药物
根据疾病预防控制中心的说法，尽管耳朵感染通常是由细菌引起的，并且经常开抗生素处方，但在初次发病时，OME和AOM均不应使用抗生素治疗。实际上，OME通常不会从抗生素治疗中受益，因为它可能在感染后发生。
根据美国家庭医师学会和美国儿科学会起草的指南，最初两个月至两年不重症的儿童应在48至72小时内接受观察。如果观察期后病情没有改善，可以开抗生素，特别是阿莫西林。建议年龄较小的儿童和患有严重疾病的儿童参加为期10天的标准课程；5至7天的课程适合6岁及以上患有轻度至中度疾病的儿童。
根据CDC指南，与OME和AOM不同，外耳道炎通常需要抗生素治疗。皮质类固醇也可用于减少瘙痒和炎症。在所有类型的耳部感染中，对乙酰氨基酚（如泰诺）或布洛芬（如Advil）等止痛药均可帮助减轻疼痛和发烧。
那些在鼓膜后面反复发生耳部感染并且在鼓膜后面有液体的患者几个月的患者适合放置耳管。丹诺夫解释说：“耳管是耳鼓上的一个开口，因此，如果在耳鼓后部出现积液或感染，则可以通过耳管将其排出。”耳管还允许空气进入耳鼓后方，以帮助防止积液。和重新开发带来的感染。”
预防
丹诺夫说：“预防耳部感染的最佳方法是根据建议的疫苗进行及时更新，避免吸烟/在烟雾中缠身，尤其在寒冷和流感季节要警惕地洗手，”“保持适当的营养也很重要。”
还发现母乳喂养或使用通风瓶可以减少AOM的发生。根据《儿科研究》杂志年的一项研究，母乳喂养的孩子具有更多的血清抗体，可以帮助他们对抗AOM。此外，当用奶瓶喂养婴儿时，奶瓶内的负压可能导致婴儿过度吮吸并在咽鼓管内产生负压，这可能会促进AOM。
根据NIH，可以通过限制在水中的时间来避免外耳炎。游泳后，应通过将头转向侧面并朝不同方向拉动耳垂来排出耳道中的水。根据疾病预防控制中心的说法，不应将棉签插入耳朵，因为这会刮伤耳道或蜡层，从而增加感染的风险。用消毒剂保持游泳池和热水浴池清洁，定期进行pH测试也可以减少感染的风险
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