警惕眼疾病,呵护眼光明这个夏天,遇见更

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5月8日起，许龙华教授将坐诊医院

许龙华教授简介

原复旦大学医院眼科副主任，整形科主任。对各类眼外伤、眼表、眼眶疾病及眼周整形美容手术等方面有近40年的临床经验，如：各类眼部外伤、翼状胬肉、结膜松驰、眼睑畸形、上睑下垂、眼睑肿物、眼眶肿物、眼眶成型、义眼手术及眼周整形美容手术等。5月8日起，许龙华教授将坐诊医院！

01警惕眼疾病，呵护眼光明

眼睑疾病发生于眼睑部位的疾病，为全身疾病的一部分或为局部疾病，发病部位在皮肤、睑腺、睫毛、肌肉等，包括眼睑的炎症、外伤、肿瘤，以及眼睑的内、外翻，上睑下垂，眼睑先天性畸形等。

眼睑肿物

眼睑肿物：医学称为麦粒肿，急性期眼睑上像黄色麦粒一样的小肿物，它是化脓性的细菌侵入眼睑的腺体以后，引起的一种急性炎症；发生在眼睑皮肤的称为外麦粒肿，发生在眼睑结膜面或者睑炎的里面称为内针眼。

上睑下垂

上睑下垂：上睑肌和平滑肌的功能不全或丧失，以致上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖，先天性者还可造成弱视。

1.麻痹性上睑下垂

动眼神经麻痹所致。多为单眼，常合并有动眼神经支配其他眼外肌或眼内肌麻痹。

2.交感神经性上睑下垂

为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致，如为后者，则同时出现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗等，称为Horner综合征。

3.肌源性上睑下垂

多见于重症肌无力症，常伴有全身随意肌容易疲劳的现象。这种睑下垂的特点是休息后好转，连续用眼时立即加重，早晨轻而下午重，皮下或肌内注射新斯的明，15～30分钟后症状暂时缓解。

4.其他

（1）外伤损伤了动眼神经或提上睑肌、Müller肌，可引起外伤性上睑下垂。

（2）眼睑本身的疾病，如重症沙眼、睑部肿瘤等，使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。

（3）无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少，可引起假性上睑下垂。

眼睑畸形

眼睑畸形多由外伤、感染、肿物切除手术等原因引起,瘢痕挛缩后可造成双眼睑形态不对称、眼睑外翻及闭合不全等异常。眼睑畸形应与下面的症状相鉴别诊断：眼睑闭合不全（上下眼睑不能完全闭合，导致部分眼球暴露，又称兔眼）。

结膜肿物

结膜肿物：一般由平时用眼不当、细菌或者病毒的感染导致。出现这种症状的时候,医院进行眼科的检查治疗,不严重的情况下是可以吃一些药物或者外涂一些药膏，如果严重的话是一定要采取手术治疗。

眼眶疾病是眼科较难处理的一种疾病，其诊断和治疗都比较困难，复杂的眼眶手术甚至可能需要几个小时的。眼眶病变的体征由于病变性质和部位不同，临床表现也错综复杂。眼球突出是眼眶疾病的重要体征之一。

病理：眼眶疾病大致可分为眼眶炎症、眼眶肿瘤、眼眶外伤、眼眶先天性疾病，眼眶代谢和内分泌性疾病、眼眶寄生虫类疾病等。

眼眶炎症

眼眶蜂窝织炎、特发性眼眶炎症，可发生在眼眶内任何部位，临床表现为视力下降、眼球疼痛、眼球突出、眼球活动受限、眼睑水肿等。

许龙华教授

眼眶肿瘤

眼眶肿瘤包括皮样瘤和表皮样囊肿、眼眶神经鞘瘤、眼眶脑膜瘤、眼眶视神经纤维瘤、眼眶横纹肌肉瘤、眼眶血管瘤等。

眼眶肿瘤科普提问NO.1眼眶肿瘤就是眼球肿瘤吗？眼科专家不是，眼眶肿瘤包括眼球肿瘤，但不等于眼球肿瘤，所有发生在眼眶范围内的肿瘤，都称为眼眶肿瘤。科普提问NO.2发现眼眶肿瘤怎么办？眼科专家

一旦发现眼眶肿瘤，应该尽快去正规的、能够医院进行治疗，保证手术质量。

科普提问NO.3

眼眶肿瘤一定要开刀吗？

眼科专家不是，发现眼眶肿瘤，通常首选手术切除，但也不能一概而论。大部分眼眶肿瘤需要手术治疗，疗效还是不错的。恶性眼眶肿瘤术后要进行后续放疗或化疗。科普提问NO.4

眼眶肿瘤能否自查？

眼科专家

可以，眼眶肿瘤早期症状不明显，通过简单的自我检查，可以帮助早期发现病变。

科普

眼眶外伤：

眼眶外伤包括有眼眶爆裂性骨折、眼眶复合性骨折等，指摔倒、打击、车祸等外伤引起的眼眶骨折、眶区软组织水肿、眶区面部变形、眼球内陷、移位、双眼复视等。

眼眶外伤的早期处理包括控制出血，预防感染，去除异物或死骨片等；后期遇到有眶骨畸形者，需要进行手术给予骨折修复及眼球内陷纠正。

眼眶代谢和内分泌疾病

甲状腺相关眼病，它是一种常见的眼眶疾病，眼部典型表现为眼睑退缩、双眼球高度突出、眼睑闭合不全、结膜充血、视力下降、双眼复视等，严重甚至出现角膜溃疡、眼球穿孔、视力丧失。这是全身疾病的眼部表现，需要配合全身综合治疗。

眼眶寄生虫类疾病：

表现为眼球突出、局部红肿、疼痛，眼眶CT及磁共振检查发现眼眶内病变，需要进行手术治疗。

专家解读

眼眶疾病是一种很严重的眼部疾病，由于其发病隐蔽，病情复杂，诊断和治疗相对困难。所以再发现眼睛不适的医院进行检查、治疗，并谨慎医院。

02这个夏天，遇见更美的自己眼周

?眼周脂肪粒：

眼睛周围是全身最薄的皮肤，约0.07毫米，频繁眨动导致缺水、干燥、疲劳，所以比其他地方更容易有皱纹极易容易形成脂肪粒。

?眼周细纹

眼周细纹是指眼部皮肤受到外界环境影响，形成游离自由基，自由基破坏正常细胞膜组织内的胶原蛋白、活性物质，氧化细胞而形成的小细纹、皱纹。

黑眼圈

由于熬夜，情绪波动大、眼疲劳、衰老导致眼部皮肤血管血流速度过于缓慢形成滞流；组织供氧不足，血管中代谢废物积累过多，造成眼部色素沉着。

双眼皮

眼睛是心灵的窗户，双眼皮能使眼睛看起来更加明快、生动、传神，也是最能使面部五官显得更加精致美丽的手术之一。眼部的整形美容手术对医生的审美修养、临床经验和手术操作的要求非常严格，医院非常重要！

开眼角

开眼角通常包括开内眼角和开外眼角。它是通过手术方式，分别对内、外侧眼角进行矫正放大，以去除内眦赘皮、延长眼裂水平长度，来达到放大眼睛的效果，视野更开阔，眼睛更有神。

小贴士

眼睛是心灵的窗户，一双漂亮的双眼足以秒杀全场！然而随着年龄的增长，人体的各个部位都开始衰老。由于眼部肌肤更薄，更敏感，更容易疲劳等原因，导致眼睛成为人体最先衰老的部位。这个夏天，让眼睛亮起来，遇见更美的自己！