视界聚焦李军主任解析斜视的最佳治疗

斜视，俗称“斜白眼”、“斗眼”、“斗鸡眼”，是指眼的视轴发生偏斜，并不能为双眼的融合机能所控制，即双眼相对位置和双眼视功能两方面出现异常。斜视是眼科常见疾病，发病率约为3%。

斜视根据眼位偏斜的方向分为内斜、外斜、上斜、下斜和少见的旋转斜视。不管哪种斜视，都会造成双眼看东西不平衡，从而引起弱视。

因发病原因不同，分为麻痹性斜视和共同性斜视两大类：

麻痹性

VS.

共同性

麻痹性斜视病因：

先天异常，支配眼外肌的神经核及眼外肌本身病变所致；某些疾病引起斜视，如颅内肿瘤、脑血管意外、炎症、外伤、糖尿病及眼眶炎症等。

共同性斜视病因：

先天因素；脑高级神经反射活动和眼的调节融合等功能异常所致，与遗传有一定关系；与屈光不正关系密切，常伴有远视、近视或散光。

如何尽早发现斜视？

大多数斜视发生在婴幼儿时期，家长如发现有以下异常，应及时带孩子就诊。

在太阳光下闭一只眼；

歪头视物或将头转向一侧；

两眼睑裂宽度不同，眼睛一高一低；

孩子眼神不对，看东西时有一只眼或两眼交替偏斜，呈间接性或经常性。

听李军主任解读：斜视治疗的最佳时间！

通常，6岁之前将眼位完全矫正，其双眼视功能可不经特别治疗而完全恢复；6—12岁矫正眼位，双眼视功能可经训练完全恢复；12岁以后，可以矫正眼位，但恢复双眼视功能的可能性甚微。

斜视治疗

为了达到最佳的治疗效果，斜视具体的治疗时机和方法，依据斜视类型、双眼情况及发病时间而定。

非手术治疗

√药物治疗：睫状肌麻痹剂、缩瞳剂等。

√佩戴适当的眼镜：（根据病情由医生确定佩戴种类：远视、近视、双光、棱镜等）；

√三棱镜的应用：借助轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能恢复，增加融像能力；

√弱视训练：如斜弱视并存先治疗弱视，弱视治愈后观察三个月后再进行斜视手术治疗；

手术治疗

以手术的方法调整眼外肌的强度与附着点的位置，使眼位趋于正常，双眼不但在原位时变为正位，而且各方向运动时同步一致，能双眼单视，有立体视觉，斜视手术的安全性非常高，但要一次性矫正的非常正确，就要靠严格的术前检查。

斜视不仅会导致视力下降、弱视、儿童全身骨骼发育畸形，还会影响成年后从事测绘、飞行等需要立体视觉的精细工作。因此，为了减少或避免斜视带来的严重危害，家长们必须认真的对待斜视，及早治疗。