微讲座第9场特约嘉宾介绍
晓健康的第9场微讲座主题是，主讲嘉宾纪惠谦来医院为大家提供爱眼、护眼方面的知识。纪主任是手术过万例的一线临床专家，擅长糖尿病、视网膜病变、视网膜血管阻塞、视网膜周围静脉炎、玻璃体积血、视网膜脱离等疾病的诊治。相信纪惠谦主任的讲解能使我们从医学层面对眼保健有更加深刻的认识。
一、讲座实录
全文主要内容：
点击阅读：一、近视眼的危害
点击阅读：二、手机、电脑对眼表的危害——干眼症
点击阅读：三、白内障可以用药物治疗吗？
点击阅读：四、糖尿病患者定期眼科检查
五、手机、电脑对眼底的危害——黄斑变性
六、儿童出现屈光不正如何正确对待？
手机、电脑对眼底的危害
——黄斑变性
首先给大家明确一个概念。黄斑是我们眼底的一个重要部位，它的健康与否直接决定我们中心视力的好坏。在临床中经常会有患者讲：“我长了黄斑”，这是大家的认识误区，实际上是指自己的黄斑出现了病变。
黄斑病变是与年龄相关的眼底疾病，年龄越大，发病率越高，45岁以上多发。病因尚未确定，可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒等全身性疾病等有关。
黄斑变性的主要症状是中心区域视物不清、视物变形，该病往往双眼发病，因此会严重影响患者的日常生活，是老年人致盲的重要疾病。
但近年来，随着电脑、手机的普及应用，由于近距离长时间看屏幕，这种慢性光损伤。会导致黄斑病变，应引起高度重视。
目前对于黄斑病变虽然还没有特效的治愈方法，但随着医学的发展，一些治疗手段也展现了良好的发展前景，如：康柏西普、诺适得药物眼内注射、光动力疗法等使部分患者视力得到提高，取得了一定的疗效。
对于黄斑变性，在日常生活中如何来预防？
可口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害，保护视细胞，起到视网膜组织营养剂的作用。为了更好的配合治疗还应注意：
①禁止吸烟，尽量少饮酒。少食高脂质物质，如动物内脏，减少患者老年性黄斑变性的危险因素。
②配戴深色眼镜，减少光损伤。
③避免长期使用手机等电子产品。
“夜间躺在床上看手机”的危害虽然不像网上传说的那样危言耸听，但长期慢性光损伤一定会对我们的黄斑产生不良的影响。
儿童出现屈光不正
如何正确对待？
我们平时讲的“近视、远视、散光”都属于屈光不正。正确的做法应进行规范的医学验光。医学验光不仅仅是要让配镜者看清物体，更能够看得舒适、持久。
医学验光包括眼睛健康检查、客观检影并辅助电脑验光、双眼屈光平衡、眼位检查、调节力测定、双眼视功能检查、准确测量瞳孔距离、试戴镜片等多个环节。
为什么儿童验光一定要散瞳？
由于儿童眼睛的调节作用很强，受其影响，小瞳验光结果与真实的屈光状态出入较大，往往近视度数偏深，远视度数偏浅，所以儿童验光均应散瞳，而且一定要用阿托品散瞳，尤其＜12岁的儿童，它可使睫状肌完全放松，最大程度的消除眼的调节作用，从而可以了解真实的屈光状态，验出较准确的屈光度数。
半小时的时间要了解以上6方面的内容很难，大家可结合自身情况选择性的阅读了解。不要忘记要保护我们的眼睛哦。
★精彩问答环节★
纪主任您好，本人男性，39岁，去年7月份左眼视网膜脱落做过手术，在家卧床两月，目前视力基本恢复到手术前。高度近视，左眼度，右眼度。眼压不高，一直在正常范围内。今年复查过两次。在生活中，有什么要注意的呢？或者需要怎么做或吃点什么能更好地保护眼睛，避免再次出现问题？谢谢！
纪惠谦主任：网脱手术后一定要避免剧烈活动，按时复查眼底，要注意双眼复查。
主任好！本人49岁，以前视力非常好。现在花眼厉害，配了镜子也不习惯，有没有治疗花眼的办法？
纪惠谦主任：目前老花眼一般选择配镜，只能矫正，不能治疗。
纪主任什么时间坐诊请您看一下？
纪惠谦主任：我周一、周三上午坐诊。
本人48，近期近视的非常厉害，0.4//0.6，查过眼底没事。不知道怎么样可以缓和？有轻微白内障，没有什么变化，但眼睛就是模糊看不清。
纪惠谦主任：需要散瞳检查眼底，如眼底没问题，请检查是否有白内障等。白内障发展过程会引起近视度数的不稳定，如有糖尿病近视度数变化更明显。白内障现在没有治疗药物，注意不要过度用眼，发展可能会减缓。
纪主任您好，我是女性今年27，有慢性滤泡性结膜炎。平时没什么症状，就是换季和疲劳的时候眼睛痒痒，总是忍不住揉眼睛。每次揉了以后眼睛就红痒的更厉害，但是又忍不住。用过氯霉素、氧氟沙星滴眼液，均未根治。也有的大夫说这个不用治疗，只要能忍住不揉眼睛就行，但是这个还真是很难。想问专家我这个怎么治疗？平时饮食用眼卫生注意什么？
纪惠谦主任：考虑是眼表疾病，建议去眼科做一泪液测定。
由于血糖控制不好，现在眼底出现毛细血管出血，用什么方法治疗好？
纪惠谦主任：医院做系统检查，根据检查结果进行必要的治疗（激光等）。
我孩子13岁了感觉从小眼睛就没达到1.5，总是在0.9附近，现在眼睛更近视了，大夫说要配眼镜了度左右，您说他这是不是从小视觉就没发育好啊？
纪惠谦主任：有可能的，部分患者是无法达到1.5的。可能有眼底的因素。最好散瞳检查眼底。
我近视加散光，配眼镜时大夫说我眼肌无力，矫正视力效果上不去，有什么好办法解决吗？
纪惠谦主任：可能存在弱视，应该和眼肌无力无关。
纪主任您好！我母亲85岁了。眼睛多年黄斑病变，老人非常担心失明。刚才看到您讲的第5个问题后，想请教您，有什么办法可治疗或缓解？谢谢您！
纪惠谦主任：黄斑变性现无特效治疗办法，我文中提到的方法是当今最先进的手段，只要老人身体允许，医院检查。
纪主任，您好！男孩10岁，6岁时曾医院检查为抽动症，因家长认为身体其他部位没有抽动症状，所以仅服用维生素A二个月症状消除，医院复查。近半年，又出现频繁挤眼，平常对孩子看手机电脑严格控制，双眼均1．0，其他部位没有抽动等不良症状。请问还会是5岁时诊断的抽动症吗？抽动症的确会有眼部表现吗？日常可以滴消炎药水还是产生泪液的眼药水呢？
纪惠谦主任：这两个因素都有。治疗干眼症的同时，家长可帮助患儿矫正频繁眨眼的。
请问因工作电脑前长期用眼过度引起痉挛性跳抽，开始是眼肌局部，后来面部及身体其他部位多处抽搐，怎么办？
纪惠谦主任：治疗干眼的同时，局部痉挛如不缓解，那可能需要神经内科会诊。
我朋友今年仅62岁，但是长期严重失眠，每天服安眠药，今年突然患青光眼，大夫说必须手术，否则极有可能失明，但是双眼手术近半年了，现在眼睛仍然看不清楚，而且经常流泪，有没有改进的良方？
纪惠谦主任：要明确视力下降原因。长期服安眠药会导致眼压升高。术后要定期复查眼压和视野，其中视野尤为重要。
去年体检，查出有轻度白内障，大夫说是老年人常見病，问一问，手术是把晶状体内的液体换掉吗？
纪惠谦主任：是换人工晶体，但不是液体。
请问青少年配近视镜纠正到0.8还是1.0好?另，抗疲劳眼镜有效吗？
纪惠谦主任：一般1.0.抗疲劳要靠自身。
主任你好，我左眼老是有小黑飞虫随着眼睛来回动，是咋回事呢？
纪惠谦主任：这是玻璃体液化导致的，如果长期没什么变化，可观察，如是刚发现或飞蚊症增多，应进行散瞳眼底检查。
主任好，以前白天开车3小时后出现过两次瞬间（4秒）眼睛出眼泪睁不开的情况，比如像黑夜睡觉醒来突然开灯晃的睁不开相似，是怎么回事?还怕光，带上墨镜开车好了很多。
纪惠谦主任：这种情况和疲劳驾驶有关，长时间保持一个动作会导致眼部供血不足，引起眼部血管痉挛。
纪主任，您好，我的右眼有小片黑斑飘动，一月余，突发的，与高血压有关吗？应该怎样治疗？有什么需要特别注意的吗？谢谢。我都47岁了，怎么近视还在加重呀？
纪惠谦主任：不能排除，建议眼底检查。高血压本身也应定期复查眼底。注意晶状体的问题（是否有初发期白内障），还要注意视疲劳。
嘉宾与晓健康
嘉宾的结语
因时间原因，今晚就和大家讨论到这儿。在此，向大家提出倡议，尽量少的应用手机等产品进行长时间阅读，多到户外，保护好我们的一双眼睛。
晓荣的结语
感谢纪主任的精彩讲座，我相信很多人和我一样，都感觉没有听够。其实爱眼护眼也要靠我们自己的行动，希望大家都从小事做起，保护好我们的心灵之窗。
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声
明
本次微讲座未接受任何商业赞助，也不推荐任何产品，如有涉及用药，我们将尽量以化学名方式给出，由患者自愿选择具体品牌。所有建议仅作参考，旨在帮助患者更好就医，请勿基于讲座中的建议，代替临床诊断和治疗。
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