外伤导致视网膜脱落

骑车意外摔伤,醒来却成斗鸡眼


黄陂区52岁的村民刘召铜因骑电瓶车不慎摔成“斗鸡眼”,保守治疗近半年无效后,慕医院。该院斜视与小儿眼病专家金小琴主任为其实施了新型的SRT斜视矫正手术。1月23日刘先生回院复查,情况良好。这也预示着我省首例外展神经麻痹行SRT斜视矫正手术圆满成功,华中区复杂类型斜视治疗迈入新高度。

意外摔伤头大脑没事眼球却“歪”了

年4月16日,刘召铜骑电瓶车回家的路上,经过一处丢失窑井盖的路面,瞬间被“坑”倒,摔得满脸是血,被好心医院救治。所幸性命无忧、头部也没有受到严重损伤,唯一让医护人员棘手的是:刘先生的右眼摔成了内斜视,也就是我们常说的“斗鸡眼”——眼球动弹不得,两个眼睛看东西出现重影。

在打针点药保守治疗了九个月后,刘先生的斜视没有丝毫好转,他不得不每天带个眼罩生活,生活十分不便,还常被村里人取笑。刘先生为此心情非常抑郁。

骑车摔成“斗鸡眼”,容貌大受影响,刘先生为此已抑郁大半年

难道就没办法能治好吗?刘先生开始四处求医。几番咨询后他才知道,他的斜视与一般斜视不同,是由于外伤造成的外展神经完全麻痹引起的麻痹性内斜视,出现视物双影,运动障碍,也是临床上很难治疗的一类复杂类型斜视,手术风险很大,效果也不理想。

刘先生失望之际,在汉口工作的女儿打来电话告诉他,一位同医院治疗斜视,手术效果很好。刘先生当即决医院试试看。

患者信任托付医生果敢创新手术成功了

年1月15日,医院斜视与小儿眼科专家金小琴主任接诊了刘召铜,并初步诊断为:右眼麻痹性内斜视、双眼屈光不正。

了解到刘先生的全部情况后,金小琴主任告诉他,这种外展神经完全性麻痹的内斜视确实是斜视中最复杂的一类,需要涉及3条直肌的移植或联合,可能还需分次手术,考虑到他年龄较大,供血不足,如果采用传统常规的手术方式,存在眼前段缺血眼球发生失明萎缩的风险,所以我们综合考虑采取目前国际上最新的SRT手术方式,简单的说,就是只需一次手术,只涉及2条直肌,就能达到满意的效果,并且手术创伤小、恢复快,风险也相对降低很多。

目前这种手术方式国外专家相续报道手术效果确切,国内天津北京也有几位专家在做此类手术,术后效果比较理想,湖北地区还没有此类手术记录,刘先生将是SRT新技术的湖北首例受益者。

1月16日,金小琴主任主刀,为刘先生实施手术。由于准备充分,患者配合度高,整个手术仅用了30分钟。金主任告知刘先生和家属:手术非常成功,后期能改善运动,远期出现高低和旋转的概率非常小。术后当天,刘先生的眼球就调整至正位,左右转动已改善,各个方向复视、重影也消失了。刘先生和家属非常激动,“金主任太厉害了,手术效果非常满意,我们全家都感谢她!”

刘先生手术非常成功,不仅眼位恢复正常

看东西复视、重影也消失了

据金小琴主任介绍,颅内病变常常会导致眼外肌麻痹,而外展神经是颅内最弱的脑神经,因此外展神经麻痹性内斜视是外伤后较常见的麻痹性斜视,也是成人后天性斜视最主要的原因之一。一般原则上先保守治疗3-6个月,若无明显改善医院进行手术治疗。

作为我省首例外展神经麻痹行SRT斜视矫正手术,刘先生的诊疗全过程也备受各大主流媒体,经视直播、湖北卫视、武汉电视台第一直播室、武汉晚报、楚天都市报等对此事做了跟踪报道,并对主刀医生金小琴主任进行了专访,纷纷对其精湛的医术表示赞许。

各大主流媒体跟踪报道刘先生的诊疗全程

并对金小琴主任进行了专访

专家链接——

金小琴副主任医师

艾格眼科集团斜视与小儿眼科学组组长

中国民族医药学会理事

中华近视防控协会会员

国际角膜塑形学会亚洲分会会员

科研课题年获得省、市科技成果二等奖

从事小儿眼科临床工作20余年,业务专长是斜视、弱视、屈光不正、上睑下垂、先天性眼球震颤、小儿眼表疾病及小儿先天性、遗传性疾病的诊治以及硬性角膜接触镜的验配,其中个人主持并完成斜视、眼球震颤、后巩膜加固术等显微手术余例,全省手术量首屈一指。

微课堂预告

时间(年后某周四晚待定)

内容:弱视之惑?

主讲:金小琴

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