案例
糖尿病患者董先生最近常常因为牙龈肿痛而饮食困难,医院检查,医生发现口腔感染严重,告知他这是糖尿病引发的口腔病变,需要进一步治疗。他感到十分不解:不就是上火了吗,怎么牙痛还与糖尿病有关呢?
牙疼不是病,疼起来要人命,糖尿病可诱发和加重口腔疾病这主要是因为糖尿病患者的唾液量减少、唾液内葡萄糖浓度升高进而使口腔的自洁力下降,口腔内环境改变故易引起各种病原微生物的滋生和繁殖口腔病变又能使糖尿病病情恶化、血糖难以控制,数据显示糖尿病人口腔疾病的发病率比正常人高出2-3倍。
糖尿病易导致这4种口腔问题
1、蛀牙
糖友蛀牙发生率明显高于一般人,这是由于高血糖状态使唾液中含糖量较高、唾液量少,牙齿的自洁作用减弱。这种环境非常有助于龋菌的生长,导致蛀牙。
2、味觉异常
血糖控制不佳的糖友更容易出现味觉异常,就是以前感觉口味不错的东西尝起来有些怪异。高血糖纠正以后,味觉迟钝或味觉改变会有所改善。3、口腔感染
研究显示,血糖控制不佳的患者更易发生念珠菌等病菌感染,导致鹅口疮等疾病。主要症状有口干、口腔烧灼痛以及味觉减退等。
4、牙槽骨吸收和牙齿松动脱落
糖尿病人龋缘出现肉芽肿及牙周袋形成,牙周袋内可能有积脓,随之牙齿周围齿槽骨吸收,导致牙齿松动、脱落。年龄越大,牙槽骨吸收和牙齿松动脱落现象越为普遍。
糖尿病患者出现牙疼一定要去牙科就诊。
有时候需要手术或者拔牙,但是患者在拔牙之前,口腔科的医生会让患者告知其血糖的控制程度,如果血糖控制的不佳会延缓手术或拔牙或者局部治疗的时机,暂时给予消炎药、止疼药等。患者在这个时候一定跟内分泌科的医生及时沟通,将血糖控制到理想范围内,对于糖尿病的患者,空腹血糖大概控制到6到8左右,餐后在8到10以下,就可以进行的局部的处理:拔牙开髓等等的治疗。
患者糖尿病的患者平常血糖控制不佳,也是容易出现牙龈炎和牙疼的,所以血糖要平常控制相对好才会预防牙龈炎或牙疼出现。
内分泌科自建科以来,以《指南》为依据,采用中西医结合方法治疗糖尿病及其并发症、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病伴骨质疏松、糖尿病伴心脑血管疾病、甲状腺疾病等,以
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