随着我国人民生活水平、营养水平的提高,生活方式的改变,糖尿病发病率也逐渐呈上升的趋势。据统计,目前我国糖尿病患病率大约为6.09%,最小患者的年龄只有7岁,而糖尿病视网膜病变(简称“糖网病”)是糖尿病最常见的眼科并发症,尤其是病程较长、血糖控制相对不稳定的糖尿病患者更容易患上糖网病。早期糖网病症状往往容易被人忽视,到晚期出现视力减退或视觉障碍时通常已难以通过手术和治疗复明。
年10月30日上午,医院副院长傅培教授,带领医护人员到福田区景华社区健康服务中心开展视网膜病变免费筛查,为社区中老年居民进行视力检测、眼表检查、眼底筛查,并讲授眼部保健知识和糖尿病相关防治知识。医务人员耐心地向每位居民介绍了糖尿病的预防和治疗,并根据每人检测出的测验数值进行相应指导说明及发放健康资料手册,希望通过早发现、早治疗,降低视网膜病变导致的低视力发病率和致盲率。
傅培院长为居民检查中
筛查现场
活动结束后,一位参与免费筛查的老年朋友拉着傅培院长的手说:“太谢谢你们了!老了,看不清也以为是老花,平时也没注意,今天才发现还有这么严重的问题。”而景新社康中心的王主任说:“现在社区里的糖尿病患者越来越多,这种免费筛查活动非常有意义,真的是给居民办实事,希望医院以后能更多举行这样的活动。”
糖尿病视网膜病变
70%的糖尿病患者会出现全身小血管和微血管病变,影响全身组织的供养,进而导致一系列严重的并发症。糖尿病也可以引起一系列眼部疾病,包括白内障、青光眼、眼球运动障碍等,其中最为严重的就是糖尿病视网膜病变,它可以严重影响视力的一种疾病,已经成为四大主要致盲疾病之一。糖尿病引起的失明者比一般人高10到25倍。据有关资料统计,糖尿病患病时间越长,患者出现视网膜病变的比率越大。
糖尿病患病时间5年5-10年10年,得病率分别是38%、50%、70%!
糖尿病视网膜病变的症状
1、早期患者没有任何感觉,如果定期检查眼底,医生可以看到您的眼底是否发生变化,这时是预防的最佳时机。
2、中期会出现视网膜水肿,眼部可能出现新生血管并出血到玻璃体腔。此时会感到视物模糊、眼前有黑影飘动(飞蚊症)、视物变形等。
3、晚期玻璃体出血严重、视网膜脱落,甚至失明。
糖尿病视网膜疾病的危害
糖尿病可以引发多种眼病,其中视网膜病变最为常见,晚期可致玻璃体出血、视网膜脱离而失明。糖尿病病程越长,视网膜发病率越高,据国内报道病程在5年以下者为38%-39%;病程5-10年者发病率50%-56.7%;10年以上者发病率增至70%-90%;平均患病率50%-63%。眼科专家建议当确诊糖尿病后应立即检查眼底,可及早发现早期微血管瘤和点片状出血等早期视网膜病变症状,采取激光治疗等措施可延缓病变进展,避免日后致盲。
正常视网膜(左)与糖尿病变视网膜(右)
糖尿病眼底筛查
尽管糖尿病视网膜疾病具有致盲危害,但还没有被公众和患者所认识。调查显示,糖尿病患者对糖尿病视网膜疾病的知晓率只有5.8%,及时就诊率更低。特别是早期视网膜疾病没有明显的视力下降,只有通过专业的眼科检查手段才能发现,因此不少患者失去最佳治疗时机而致盲。医院治疗的糖尿病视网膜疾病患者已病情严重到不可逆转,更有甚者在检查眼病前还不知道自己患有糖尿病。
糖尿病患者,为了早期发现并治疗糖尿病引起的眼部病变,无论有无视力改变,均应接受定期的眼部检查。
血糖控制稳定,每半年散瞳检查一次眼底;血糖控制不稳定,则至少三个月检查一次眼底。
医院眼底病专家
赵铁英
医学博士
临床医学博士,硕士研究生导师,主任医师,教授,医院院长,深圳市医学教育中心兼职教授,深圳市工伤劳动能力鉴定委员会专家,广东省卫生系列高级职称评审专家。
主要从事各种原因导致玻璃体视网膜疾病的治疗:各种复杂性视网膜脱离、黄斑疾病(尤其是各类黄斑裂孔、黄斑前膜、年龄相关性黄斑病变等)、严重增殖性糖尿病性视网膜病变及各种严重眼后段外伤的诊断及显微手术治疗工作。在国家级杂志发表学术论文40余篇,美国眼科《Retina》杂志发表论文1篇。主持市级科研立项课题3项,参编论著两部,获国家教育部颁发的科学技术进步二等奖。深圳市五一劳动奖章。医院眼底病科主任,首席专家委员会主任委员,深圳市医学领先带头人。《中华眼底病》杂志通讯编委。~年到美国德州大学西南医学中心学习交流。
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