天呐撸他过度劳累竟导致视网膜脱离

四十多岁的王大哥过度劳累后，视力突然下降，眼前只剩黑影......医院医院副院长、玻璃体视网膜外科主任王升教授检查后发现，王大哥患了巨大裂孔性视网膜脱离。

视网膜脱落后看东西就这样，而王大哥更严重，眼前只剩下黑影

术后，患者保住了右眼视力。王升教授说，最近视网膜脱落患者数量激增，该病非常棘手，用眼过度、眼睛受到严重外伤、玻璃体变性、过重体力活、高度近视眼均有可能导致该病发生……

“太突然了，才3天，右眼视力下降，鼻侧黑影，一直扩大，到今天已经看不见了……”走进诊室时，王大哥无奈地说着。王升教授为他检查，眼底照相显示患者右眼颞侧一半视网膜脱离，翻卷，遮盖鼻侧视网膜，眼轴长30mm(正常24mm),眼底见图一，诊断为右眼巨大裂孔性视网膜脱离、视网膜翻卷、双眼高度近视入院。

右眼颞侧巨大裂孔视网膜脱离，网膜翻转

巨大裂孔，几乎是手术禁区，治疗难度非常大！如此巨大的裂孔，术后视网膜能复位吗?高度近视，眼轴长度增加，视网膜长度短与巩膜长度，术中如何解决这个问题？手术中视网膜由于重力的关系向后滑脱，要怎么解决？手术后视力能恢复吗？面对一系列的技术难题，一系列的挑战，王升教授带领眼底病外科团队认真分析病情，做了详细的准备，制定预案。与患者充分沟通病情后，决定为他进行“23G微创玻璃体切割视网膜脱离复位、视网膜光凝、硅油填充手术”。

术中可见视网膜漂浮于玻璃体中

8月18日，王升教授在局麻下为患者进行了手术，23G(0.6mm切口)玻璃体切割、注入重水固定视网膜、松解黏连视网膜、视网膜激光固定、气液交换置换出重水，硅油填充，系列步骤顺利完成，王升教授胸有成竹！

术后第二天去掉遮眼布，患者看见了......

术后视网膜平复

术后能看见了，王大哥和家人都很开心，非常感谢王升教授和玻璃体视网膜外科的医护人员！王升教授很欣慰：“幸亏你们来的很及时，再晚一点后果不堪设想！”

据王升教授介绍，视网膜脱落一定要及时就诊，若错过最佳治疗时机，等待他的可能是永久性失明。早期视网膜脱落，可以通过手术将裂孔封闭，像焊接一样的将裂孔的周围焊接在眼球壁上，将视网膜复位。另外术后恢复的好坏，也和裂孔的位置、脱离的范围、以及脱离的时间有关。

自年底医院分设亚专业以来，玻璃体视网膜外科在王升教授的带领下不懈努力，克服一个又一个技术难关，掌握眼科核心技术，无论从规模到玻璃体视网膜手术水平都处于全国、全省的先进行列。

玻璃体视网膜外科治疗各类特发性黄斑裂孔、黄斑前膜、各种单纯性、复杂性视网膜脱离、玻璃体积血等眼科疑难病变的手术治疗。

诊疗特色：眼球内注射药物、激光等治疗，首家在咸阳市独家开展了23G\25G、27G微创玻璃体视网膜手术。

专家简介

王升教授

主任医师

咸阳市医院副院长

玻璃体视网膜外科主任

陕西省视光专业协会委员、咸阳市防盲指导小组副组长、咸阳市“三五人才”。从事眼科临床、科研、教学工作近三十年，擅长于小切口白内障摘除人工晶体植入术、白内障超声乳化人工晶体植入术、青光眼、斜视、泪道手术，以及眼底病等疑难病例的诊治。在省级和国家医学杂志发表医学论文30余篇，获陕西省卫生厅科技成果奖两项、咸阳市科技进步奖八项。

王升教授联系

赵吉飞副教授

副主任医师

玻璃体视网膜外科副主任

陕西省保健协会眼科分会委员，咸阳市防盲委员会委员，从事眼科临床工作和研究12余年，擅长玻璃体视网膜疾病和白内障的治疗和研究，对白内障超声乳化手术、视网膜脱离手术、玻璃体积血手术、糖尿病性视网膜病变手术、黄斑裂孔手术、复杂眼外伤手术等经验丰富。在国内核心期刊发表论文10余篇，参加完成白内障专著一部，参加完成二项市级科研成果，完成发明专利一项。

赵吉飞副教授联系

供稿：王升

编辑：薛瑞卿

责编：陈琼

审核：刘萱

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