入院分娩所需物品清单
妈妈物品
1入院证件。医保卡、身份证、孕妇手册、押金和准生证。建议将前期检查的结果都带上,以便让住院部医生参考。
2产期衣物。前开口的长袖睡衣至少2套(产后出汗全身湿透很常见,衣服汗湿就要及时更换,以免受寒)、一次性大号内裤1包、长棉袜2双、喂奶胸罩2个、软底拖鞋1双、便鞋1双,还有出院时衣服一套、头巾或帽子。
3产妇用品。一次性马桶垫、带转弯的吸管(若干)、吸乳器(1个)、防溢乳垫(1打)、夜用卫生巾数包(棉质)、产褥期护理垫(1~2包,直接铺床上不弄脏床)、女性专用湿巾或面巾纸1~2盒、毛巾2条(洗脸、擦洗身子各1条)、脸盆2个(洗上身和擦洗下身分开用)、洗漱用品(孕产妇牙膏、软毛牙刷、漱口水、梳子等)、肥皂(洗衣服用)、衣架3、4个(晾衣服)、卫生纸(2卷,卫生间用)、MP3及喜欢听的音乐等、吸奶器、水杯、送餐用具(保温瓶、餐盒、勺子、卫生筷等)。
宝宝物品
1盒装湿巾2盒(60片装)、婴儿棉棒一盒、护臀膏。
2新生儿NB纸尿裤1包(一天用6-8片)。
3纱布手帕2条
4薄和尚服或连体衣2件(出院穿)、棉服1件(出院穿)、袜子一双、帽子一顶、抱毯1件(出院穿)、枕巾大小的毛巾一条(新生儿不好穿裤子,可以用毛巾裹住咯吱窝以下的身体,用棉绳捆好,象穿了条裙子,这样下身就不会冷,而且换尿布方便)。
5婴儿奶粉(不要多,最好是独立小包装的)
6婴儿餐碗1个、软头汤匙1只、奶瓶2个(尽量不要用奶嘴喂,以免产生乳头错觉,喂东西用软勺。奶瓶的作用仅限于使用上面的刻度丈量奶粉和水的量)
圆形:适合0—3个月宝宝用。圆形奶瓶内颈平滑,里面的液体流动顺畅。弧形、环形:适合4个月的宝宝用小手握住,以满足他们自己吃奶的愿望。带柄小奶瓶:适合一岁左右宝宝抱着吃东西,两个可移动的把柄便于宝宝用小手握住,还可以根据姿势调整把柄,坐着、躺着都行。
身体和心理准备
除了上述的物品准备外,孕妇从孕中晚期开始就应该为分娩做些身体和心理的准备。可以计划一个放松体系,并且为能有效地做到放松,必需对这个体系实施有规律的训练。舒服地躺在一个紧实的垫子上,头下垫上枕头或坐在舒适的椅子上,头部,肩膀,手臂以及大腿都得到完全支撑。孕妇将自己的专注力放到身体的各个部位,有意识地对各个部位进行逐步的放松。同时在这个时期还可以练习意识呼吸(breathingawareness)。孕妇想象在宫缩时轻轻闭上眼睛,将自己的意念转移到自己的呼吸上,通过鼻腔慢慢深吸气,通过口腔慢慢呼气。这个技能既可以帮助孕妇在生产时得到很大程度的放松又可以帮助应对宫缩痛。
医院
孕妇分娩前的征兆
·见红——不要太着急
所谓“见红”,是由子宫收缩,子宫颈管受到牵拉,毛细血管破裂少量出血后与宫颈黏液混合在一起形成的。这可能是临产的征兆,但有些可在见红24小时甚至几天后才真正进入产程。如果只是见红,没有别的临产征兆时,医院。
·宫缩——最有力的证据
子宫收缩(常简称为宫缩)时表现为腹部变紧,有些产妇会经历腹痛,下腹坠胀,有些则是腰酸,腰痛。一开始宫缩不一定很有规律,但随着时间的进展,宫缩会变得有规律,间隔时间越来越短,持续时间越来越长。如果怀孕期间一切都正常,在宫缩不是很强烈的情况下产妇可在家正常地活动,正常饮食。产妇可根据自身情况,如以往生产经历(如果有),医院的距离等医院。
·胎膜破裂——医院
如果发生胎膜医院。那如何分辨是胎膜破裂还是尿失禁或别的情况呢?胎膜破裂,产妇会感觉有一股水留下来,可能会湿透内裤,顺着大腿留下。即使只是怀疑有胎膜破裂,医院或电话咨询产检医生。一旦发生破水应尽量让产妇取平卧,抬高臀部,特别是臀位的产妇,因为胎膜破裂可能会导致脐带脱垂。
妈妈篇
一月子预习班
坐月子是一个月吗?
新妈妈自宝宝出生,胎盘娩出到全身器官(除乳腺)恢复至正常状态,大约需要6周左右,这42天称为产褥期,这就是我们通常所说的坐月子的时间啦。
产后叮咛
产后住院时间一般为三到五天,平产三天,剖宫产五天。医院会有一些不同的。住院期间要做到的事项有:
1.剖宫产的妈妈要尽早下床走动,可助肠道排气、预防肠粘连,在排气后尽早进食固体食物,有助于体力恢复。
2.在产后第三、四天,产妇乳房会有肿胀、坚硬、压痛,甚至发热的感觉。这是乳房充盈的现象,这时只需尽量多给宝宝吸吮即可。
3.住院期间适逢乳汁的充盈期,此时饮食易清淡,不宜吃催乳的食物,以防乳汁瘀积引发乳腺炎。
4.新生儿的抵抗力相对较弱,如果探视的人员太多或太杂,容易引起新生儿感染,因此,出于对婴儿和产妇健康的考虑,不要随医院探视。
(小贴士)宝宝刚出生后要立即给宝宝喂一次母乳,这对未来顺利进行母乳喂养非常有帮助。
二如何成功母乳喂养
成功母乳喂养的关键在于“早开奶,勤吸吮”,在宝宝发出想吸吮的信号就开始喂奶。大部分产妇在产后第3天才开始感觉乳房胀,这并不意味着早几天宝宝都在挨饿。刚出生的宝宝胃容量极小,只要坚持母乳喂养就能满足ta的需求,除非因为医学指征如黄疸加重等情况不得不给宝宝添加配方奶。促进乳汁分泌的最好方法是让宝宝吸吮。并不是所有母亲一开始就有大量母乳的,乳汁都是在宝宝不断吸吮的过程中逐渐增加的。不管是剖腹产还是平产,产后几天内妈妈都会感到非常疲劳,而这时宝宝的吸吮还没有规律,加上奶头破裂等非预料因素导致有些产妇提早放弃或暂缓母乳喂养。为了避免这样的后果,首先,从孕期开始产妇就要调整心态,做好心理准备,而家属的积极支持是产妇能坚持下去的动力;其次,从第一次喂奶开始妈妈就要确保宝宝含接正确(其中可参考的因素包括宝宝能含住乳头及大部分的乳晕,吸吮时妈妈没有明显乳头疼痛,宝宝嘴型成C形以及吸吮时出现下颌运动现象。),避免因为奶头疼痛难忍而放弃或影响母乳喂养;最后,产妇一定要对自己有信心,要相信自己有能力为宝宝提供足够的母乳。一般在度过了最初最困难的第一周后,宝宝的吸吮逐渐变得有规律了,乳腺管通畅了,母乳量也有了明显增加。这时就要恭喜你了!因为你已经走上了通向成功母乳喂养的正轨。
P.S1.产后3-5天大部分产妇都会出现乳胀,这并不是乳腺炎。这时只要坚持让宝宝吸吮,一般硬块就会逐渐消失。
2.产后一周内不适宜使用吸奶器,因为这个时期内一般乳腺管还不是很通畅,使用吸奶器可能对乳房造成一定的伤害,同时效果也不会太好。如果因为某种原因宝宝暂时不能吸吮,可以考虑使用手挤的方法。这种方法对乳房损伤小,同时还可以对乳房起到很好的刺激效果。
人工挤奶的手法:大拇指和其它四指分开成C型,对应地放在乳晕和皮肤间。拇指和食指轻轻将乳晕向外拉伸,再向胸壁方向轻轻挤压,然后向内向上挤压。整个过程手指和皮肤之间是没有滑动和摩擦的,否则容易导致皮肤破损。这样反复一挤一放,一侧乳房至少挤压3-5分钟,待乳汁少了就换到另一侧。
三母乳喂养的好处
好处1母乳的营养价值最高
将母乳和牛奶放在密闭容器中测量热卡,两者相差无几,但进入婴儿体内后,两者并不同。母乳中的蛋白质比牛奶中的蛋白质易于同化,婴儿只有到了三个月后才能很好地利用牛奶中的蛋白质,所以至少前三个月应采用母乳喂养。母乳和牛奶均含铁,母乳中的铁50%可被吸收,但牛奶中的铁吸收率则不足一半。在婴儿吃奶的过程中,母乳成分可发生变化。授乳的后期脂肪含量高,奶味也发生变化,婴儿得到满足后就停止吸吮,使婴儿不至于过食。事实证明,牛奶喂养的婴儿容易发胖。
好处2建立更亲密的母子关系
宝宝躺在妈咪温暖的怀抱里,会感到非常安全和舒适。而宝宝吮吸妈咪乳头时,新妈咪会立即找到做母亲的感觉,之前为是否能带好宝宝的忧虑也会随之消除,取而代之的是温柔、细致的母爱。
·好处3无论何时何地都能方便地喂奶
母乳的温度和体温一样,新鲜无需消毒,可以随时满足宝宝的授乳要求。母乳不易被细菌污染,既安全又经济,还很方便,省去了购买奶粉、奶瓶的开销,只要将宝宝揽入妈咪的怀抱,宝宝就能喝到香甜的母乳了。
·好处4有助于产后身体恢复
宝宝在吮吸妈咪的乳头会刺激荷尔蒙的分泌,这不仅能促进母乳分泌,同时能促进子宫收缩,加快恶露排出,降低了产后出血的发生率,帮助子宫复旧。母乳喂养也能降低日后卵巢癌和乳腺癌的发病几率。
·好处5帮助新妈咪恢复窈窕身姿
母乳喂养的妈咪平均每天要多消耗卡的热量。孕妈咪在生产前体内会存积约卡的热量,产后若不哺乳,热量就不能散发出去,更容易发胖。所以,母乳喂养也是一个恢复身材的绝妙好方法呢!
四乳房的护理
月子里若护理不当,很会发生一些让妈妈宝宝都很郁闷的事儿,比如,乳腺炎就是其一。不仅仅是妈咪会感觉很痛苦,宝宝也没有福气喝到营养可口的乳汁了。所以要特别重视对乳房的护理。
1乳房按摩
乳房的按摩可以从怀孕16周以后一直持续。有助于产后的顺利喂哺。
乳房按摩手法(图示)
1一手轻托乳房,另一手四指并拢固定于上方;
2沿乳房外侧边缘,以指腹作固定原点的顺时针按摩。
要点:a每一个固定原点按摩约5次再移动,注意指腹不要与乳房肌肤作大力摩擦;b每侧乳房可分为2~3个原点,整个乳房共按摩2~3次;c按摩时如感觉有硬块,切忌用力按压,应由轻至重、循序渐进地按摩。
2日常养护要点
1乳汁排空
a.有效吸吮:首先要确保宝宝含接正确,其中可参考的因素包括宝宝能含住乳头及大部分的乳晕,吸吮时妈妈没有乳头痛,宝宝嘴型成C形以及吸吮时出现下颌运动现象。
b.按需哺乳:根据宝宝需求哺乳,相对有规律地排空乳房。
2乳头保护
避免乳头破裂:正确的哺乳姿势,确保宝宝含接正确。
保持乳头清洁,每次哺乳后用奶水擦拭乳头,给予保护。
3乳腺炎的预防
乳腺炎是哺乳期乳腺发生炎症或炎性反应的现象。一旦发生乳腺炎,产妇可经历乳房局部的红,肿,热,痛,有些还会伴有感冒的症状,如:头痛,全身肌肉酸痛,发热等。
发病原因
1乳汁淤积:导致周围组织的炎性反应。
2细菌侵入:乳头或周围皮肤破损可导致细菌入侵。
自检(图示)
1对镜自照法:观察乳房的外形。双臂高举过头,仔细观察两侧乳房的形状及轮廓有无变化,乳房皮肤有无红肿等异常。
2平卧触摸法:平躺,用三指(食指、中指、无名指)指腹缓慢、稳定、仔细地触摸乳房,在左乳房作顺或逆向前逐渐移动检查,从乳房外围起至少三圈,直至乳头。检查乳房各部位是否有肿块或发热等其他改变,也可采用上下或放射状方向检查,但应注意不要遗漏任何部位,同时,一并检查腋下淋巴结有无肿块。最后,用拇指和食指间轻挤压乳头,观察乳头有无异常液体排出(如混浊的、微黄色或血性溢液)
五产后伤口护理
会阴护理
保持会阴部的清洁与干燥。如果恶露还没有干净,应坚持每天用流动清水冲洗外阴最少两次,大便后也应冲洗一次,冲洗时要从前往后冲洗,以避免大便等脏物的污染。一定要用干净专用的毛巾(不建议用水盆,因为水盆的脏水会循环污染会阴伤口)。勤换卫生巾,勤换内衣裤。以避免湿透后浸湿伤口,发生感染。
避免伤口裂开。侧切的新妈妈睡觉或坐着时重心都应侧向伤口对侧,既可以避免恶露污染伤口,又可以避免伤口受压,切口表面错开。
要经常留意伤口,一直到产后两周为止。首先伤口是否疼痛,如感觉伤口疼痛,检查伤口有红肿、裂开、流血水、流脓等现象,最好马上就医,很可能是伤口感染。如果发现伤口处有小的脓包,可能是对缝合线的吸收有障碍,医院请医生将缝合线拆除,伤口就愈合了。
剖腹产伤口护理
跟分娩伤口一样,也要保持清洁干燥,避免发生感染。
活动不宜过度,勿提重物。
尽量避免疤痕产生。每天用手指头轻轻按摩伤口3—5分钟,可有效减少疤痕产生。避免阳光直接暴晒伤口,使疤痕颜色加深。
(小贴士)剖腹产的妈妈在拔掉导尿管后要尽快下床活动,自己大便、小便,防止肠粘连发生。走路时用手按住伤口,腰稍微弯一点。
(小贴士)起床时先侧身,再用肘部撑在床上,一手按住伤口慢慢起来。LG帮忙时自己腰部尽量不要用力,要学会借力。
六恶露什么时候会没有呢
关于恶露
妊娠期,胎盘附着于子宫内壁上,胎儿出生后,胎盘也随之娩出,但胎盘从子宫剥离后造成的创面,还要经过一段时间才能完全愈合。因此,在产褥期就会有一些血液从创面排出。除了血液外,其中还混有坏死的蜕膜组织,黏液和细菌等经阴道排出,这就是恶露。恶露是产后正常的生理现象,随着子宫的缩小,恶露颜色慢慢变浅,量慢慢减少。恶露的多少和时间的长短是衡量子宫恢复好坏的重要标准。
恶露的三个阶段
血性恶露
颜色鲜红,含有大量血液,量多,有时有小血块,有少量胎膜和坏死的蜕膜组织。血性恶露一般持续3~4天。
浆液恶露
色淡红,因以浆液为主而得名。由于子宫内膜逐渐修复,出血明显减少,恶露由红色转为淡红色。含少量血液,但有较多坏死的蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液和细菌。浆液恶露一般持续7~10天。
白色恶露
黏稠,色泽较白而得名。含有大量白细胞、坏死的蜕膜组织、表皮细胞及细菌等,持续3周左右。
(小贴士)新妈妈应该每日观察恶露量、颜色及气味。正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4~6周。凡是超出正常量,或颜色、气味发生改变,以及时间的延长,均要注意。
剖宫产的产妇经过手术创伤,身体虚弱,并且子宫上有创面,故其红色恶露时间相对长一些,产后出血量也较顺产多
七产后康复操(图示)
产后一项必不可少的生活内容便是运动。月子里需要动静结合,既要保证足够的睡眠,也要注意适度的运动,特别是剖宫产术后的妈妈,一定要尽早下床活动,预防术后腹部粘连。每天坚持做产后康复操,但运动的量和强度要根据每人的身体情况而定,适度锻炼对你产后的康复会有很大帮助。
呼吸运动:运动腹部,增强腹肌。
产妇仰卧,双手抱至脑后,深呼吸,使腹部尽量下陷,然后将气吐出。
举腿运动:加强腹壁肌肉的力量。
产妇仰卧,双臂伸直放在身旁,左右腿轮流举高与身体成直角。
挺腹运动:加强臀部肌肉。
产妇仰卧,双膝曲起,举起臀部,用肩和双足支持身体重量。
缩肛运动:防止痔疮和尿失禁。
产妇仰卧,双膝屈起分开,再用力合拢,收缩肛门,然后放松。
仰卧运动:减少腹部脂肪。
产妇仰卧,双手叉腰坐起。可在产后10-14天开始做这节操
产后生活
刷牙
有的老年人说:“产后不能刷牙”,这并不正确,这样做的后果极易引起口腔疾病。过去有人出现过产后掉牙现象,并不是因为刷牙造成的,恰恰相反,是因为不刷牙及体内缺钙所致。新妈妈每天应刷牙一两次,可选用软毛牙刷轻柔的刷动。每次吃过东西后,应当用温开水漱漱口。
(护牙小贴士)1在孕期就要注意钙的摄取,并保持口腔卫生,避免使牙齿受到损害。2新妈妈身体较虚弱,正处于调整中,对寒冷刺激较敏感。因此,切记要用温水刷牙,并在刷牙前最好先用温水将牙刷泡软,以防冷刺激对牙齿及牙龈刺激过大。3新妈妈可在产后的3天采用指漱,即把食指洗净或在食指上缠上纱布,把牙膏挤于手指上并充当刷头,在牙齿上来回上下擦拭,再用手指按压牙龈数遍。这种方法可活血通络,坚固牙齿,避免牙齿松动。
洗澡
月子里如果环境许可,也可以洗澡。不过需要注意以下几点:
1如果产妇会阴部无伤口及切口,一般建议在产后至少15天后才洗澡。最好是等恶露净了之后。之前可以用毛巾擦身以保持身体洁净。
2产后洗澡讲究“冬防寒、夏防暑、春秋防风”。在夏天,浴室温度保持常温即可,天冷时浴室宜暖和、避风。洗澡水温宜保持在35℃--37℃左右,夏天也不可用较凉的水冲澡,以免引起腹痛及日后月经不调、身痛等。
3最好淋浴(可在家人帮助下),不适宜盆浴,以免脏水进入阴道引起感染。如果产妇身体较虚弱,不能站立洗淋浴,可采取擦浴。
4每次洗澡的时间不宜过长,一般5--10分钟即可。
5冬天浴室温度也不宜过高,这样易使浴室里弥漫大量水蒸气,导致缺氧,使本来就较虚弱的产妇站立不稳。
6洗澡后要将头发擦干,注意保暖。
(小贴士)坐月子居室室温冬季以18—21度,夏季以25--27度为宜。房间内相对湿度不高于40~50%。注意适时通风,每隔2—3小时开窗换气一次。每次开窗时间15分钟左右。开窗时要注意避免对流风。
洗头
在分娩过程中大量出汗,加之产后汗液增多,会使头皮及头发变得很脏,并有不良气味。研究表明,通过洗头、梳头,可去掉产妇头发中的灰尘、污物,保持卫生清洁,避免引起细菌感染;可刺激头皮及头皮上运行的经络,提高产妇的精神,带来舒畅的心情;可促进头皮的血液循环,增加头发生长所需要的营养物质,避免脱发、发丝断裂或分叉,使头发更密、更亮。实践证明,产后洗头、梳头的产妇,日后既没留下头痛及头皮痛的病根,也没有发生脱发。
月子里只要健康情况允许(一般建议2周后或恶露干净后进行)可以洗头、梳头,但需要注意洗完头后及时把头发擦干,并立即用吹风机吹干,避免湿邪侵入体内,引起头痛和脖子痛。
(小贴士)空调使用。夏天天气炎热,产妇出汗更多。使用空调应将温度调至25度左右。同时穿长衣长裤,保护好关节。不要让冷风直接吹到产妇身上。
宝宝篇
一宝宝喂养
宝宝是否喂饱了?
喂配方奶的婴儿每次喂奶的量很清楚,而母乳喂养则不同,有很多妈咪会担心自己的乳汁到底有多少,够不够宝宝所需,宝宝是否吃饱了,其实,只要通过观察宝宝的反应就可以知道答案啦。
1宝宝有效吸吮
宝宝吸吮有力,牵动乳晕以及周围皮肤,同时伴有吞咽动作。吸完后自己将奶头吐出,不一定会立即入睡,但会表现出一种满足感。
2乳房变化
喂奶前感觉乳胀,宝宝吸完后妈妈感觉非常轻松。母乳充盈时,不一定两侧都会吸吮,吸完一侧宝宝就将奶头吐出。
3观察大小便
宝宝每天换6~8次很湿的纸尿裤,小便颜色淡,不黄染。大便次数不定,有些纯母乳喂养的宝宝每天大便可达十多次,有些则几天一次,只要排便不困难都没有关系。
4关于体重增加
新生宝宝在出生后第一周会有生理性体重下降,但幅度不应该超过10%。体重增长有明显的个体差异,所以没有一个明确的标准供大家参考。母乳分泌旺盛时,体重每天会增加30-40克,牛奶喂养时,可以以此为标准作为参考。有时不论母乳分泌如何充足,婴儿只吃一侧乳房就很满足地睡觉去,这时考虑这是属于食量小的宝宝。体重增加可能只有20克左右,这种不太愿意喝奶的状态也是正常的。牛奶喂养的宝宝也有这样食量小的时候,只要其它状况都好,妈妈是不用担心的,随着ta的成长,胃口也会增长的。
5宝宝看起来很健康
奶水充足的婴儿肤色健康、皮肤很有弹性,会不断长胖、长高,而且机警有活力,肌肉有弹性。
哺乳实践课堂
正确的哺乳方法不仅能让妈妈变得很轻松,也会让宝宝舒舒服服地喝到奶,来实践学习吧!
·调整到宝宝容易吸乳的姿势
让宝宝的嘴和乳头成垂直状,如果乳房过于鼓胀,就需要在抱宝宝的姿势上下点功夫,调整姿势,务必让宝宝能好好地含住乳头吸乳。
·保证宝宝的嘴巴很好地含住乳头
将乳房上提,让乳头突出,让宝宝含在嘴里直至乳晕处,宝宝的嘴巴呈C形时表示位置OK了。这样,宝宝在吸吮时,正好压迫乳晕下盛满乳汁的小囊,将乳汁喷射到宝宝嘴里。
·两侧乳房交替喂奶
妈咪保持愉快的心情,一边看着宝宝一边和宝宝说说话,可以促进母乳的分泌,两侧交替给宝宝喂奶。喂完后,轻轻用食指按压宝宝紧闭的下唇,让空气进入口腔,再轻柔地将乳头移出。
·喂奶时间
早期乳腺管还不是很通畅,乳汁的分泌量也不多,宝宝喂奶没有规律,所以吸吮的时间会有个体差异,只能是坚持按需哺乳。
·喂奶后拍嗝
喂完奶以后,把宝宝抱直,让TA的头靠在妈咪的肩膀上,轻拍宝宝背部,将哺乳时吸入胃部的空气排出,防止吐奶。
注意事项:
1特别注意帮助宝宝含住乳头和乳晕。如仅含住乳头,易导致乳头皲裂。
2哺乳时要防止乳房压住宝宝的两只鼻孔,以防影响宝宝的正常呼吸。每次喂奶后将宝宝竖起,轻拍其背,待听到打嗝声后,将宝宝轻轻置于婴儿床内,取右侧卧位为宜。
3为了防止喂奶后宝宝吐奶,应使其采取侧卧,头侧向一边。如有奶汁吐出,请及时擦干净。注意观察宝宝面色,如发现面部青紫、发白、发灰等现象,将宝宝取头低俯卧位,立即扣背,拍出气道内的奶汁。
4哺乳时
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