人耳有外、中、内三段,其中外耳和中耳是以鼓膜作为分界隔开。隔开的这两个部位均可能有炎症出现,分别为外耳道炎和中耳炎。对于非专业医疗人员,对于类似外耳道炎和中耳炎可能容易混淆,不知如何区分。区分疾病可以从发病部位、症状、治疗等方面来加以区分。外耳道炎和中耳炎的区分也是如此。
该如何区外耳道炎和中耳炎?
一、发病部位的差异
中耳和外耳所处位置不同,炎症的发病部位自然也有差异。外耳道炎多发于外耳道,外耳道是一条自外耳门至鼓膜的弯曲管道,全长约2.1~2.5cm,外耳道内表面覆有一层皮肤,皮肤内感觉神经末梢丰富。而中耳炎的主要发病部位是中耳,与外耳位置接近,仅以鼓膜相隔,中耳包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房,为一含气的不规则腔道,大部分在颞骨岩部内。
二、发病原因的不同
中耳炎和外耳炎在发病原因上也有所差异,外耳炎一般由外部因素引发,例如水中细菌侵犯耳道、外耳道表层外伤而引发的的细菌入侵、游泳时进水等等。而中耳炎的诱发因素往往是身体内部系统所发,普遍为感冒或咽喉等上呼吸道感染。
三、发病症状的不同
外耳道皮肤内感觉神经末梢丰富,当外耳道患疖肿时,疼痛程度异常的重,张口、咀嚼和打哈欠时疼痛加剧,拉耳廓或压耳屏有明显疼痛。且外耳道炎常发于外耳道口,呈局限性隆起,炎症期还会伴有明显的皮肤红肿,脓肿形成后顶部变软,脓熟后可自行溃破,流出少量稠厚脓液,常带有血丝,此时疼痛很快明显缓解。而中耳是传导声波的主要媒介,负责传播声波,中耳炎炎症位置较深,听骨链和鼓室会受此影响而出现听觉传导障碍,可能会出现短暂性耳鸣,甚至耳聋现象,需要病患格外留意。炎症较轻的病患在炎症消退后,听力能自然恢复。中耳炎还会致咽部不适、咽部充血水肿等。外耳道炎和中耳炎非同一疾病,二者不可混淆。病患可以从发病部位、原因、症状来辨别二者,以区分疾病,对症治疗。
中耳炎如何治疗
1.积极治疗上呼吸道感染性疾病
如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2.药物治疗
单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治疗中耳炎及外耳道炎等。
3.局部用药注意事项
(1)用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。(2)脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。4.鼓膜大穿孔影响听力,可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
中耳炎怎么预防
预防急性化脓性中耳炎要锻炼身体,增强体质,预防和治疗上呼吸道感染。戒除不良习惯,不用力擤鼻,宣传正确的喂奶姿势,喂奶后应将小儿抱起,头竖直。预防鼓膜外伤,已有外伤的,记住游泳或洗脸时千万不要灌入污水,否则必定感染流脓。平时应注意休息,保证睡眠时间;注意室内空气流通,保持鼻腔通畅。积极治疗鼻腔疾病,擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕。患慢性中耳炎者不宜游泳,积极防治感冒。预防慢性化脓性中耳炎的主要措施,就是得了急性中耳炎要彻底治疗,不留后患,另外预防上呼吸道感染如急性传染病。如果鼓膜已经有了穿孔,应避免下水游泳,也不要灌入脏水,穿孔较小的单纯性中耳炎如果保持干燥、不复发,亦可自愈。对于不易愈合的穿孔医院生鼓膜修补,避免细菌从穿孔感染,只要注意做到以上几点,就会减少发病机会。点击“阅读原文”了解更多!
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